日期:[2026年11月08日]
-- 华商报 --
版次:[A5]
医养堂012
气温偏高 流感就不容易找上门？
医生建议老年人流感疫苗年年打
最近有报道称今年可能遇上暖冬，不少人会产生这样的错觉：气温偏高，流感就不容易找上门。
可事实真是如此吗？近日，记者采访了西安医学院第一附属医院老年医学科主任邸丽改，为大家讲清流感的常见认知误区，科普老年人的流感防护要点。
“暖冬”不等于远离流感
“暖冬确实很容易让大家掉入流感的认知误区。”邸丽改说，“暖冬是平均温度相较于往年气温偏高，但早晚温差仍然很大，空气干燥，流感病毒在空气飞沫中更易存留，且飞沫飘得更远；另外不少老人觉得天气暖和，出门走动的机会增多，要么结伴去菜市场、超市采购，要么扎堆在户外晒太阳聊天，大家近距离交谈，不佩戴口罩，飞沫传播的风险随之升高，感染流感的概率也就变大了。与此同时，还有不少老人怕冷，哪怕是相对暖和的冬天，只要家里一开暖气，就习惯把门窗紧紧关上，长时间不通风换气。密闭的室内空气流通不畅，一旦有流感病毒进入，就会不断蓄积在空气里，持续刺激呼吸道，让人更容易被病毒侵袭。”
身体倍儿棒也可能感染流感
很多老人坚信，只要常年坚持锻炼，身体硬朗，就和流感无缘。邸丽改提醒，这也是流传很广的误区。
“流感属于季节性传染病，哪怕体质再好，人的免疫力也没办法时时刻刻维持在满分状态。”邸丽改说，“日常休息不足、过度劳累，或是运动之后出汗吹风，身体会出现短暂的免疫力下降，病毒就容易趁虚而入。”
但同时，邸丽改肯定了遛弯、打太极、练习八段锦这类舒缓运动，确实能够增强体能，改善老人的身体状态，是值得长期坚持的好习惯。
“但锻炼只是强身手段，不能替代流感疫苗，不能觉得只要坚持运动，就可以完全避开流感。”她说。
防病优先
流感疫苗建议年年打
“防病永远优于治病。”在邸丽改看来，接种流感疫苗，是老年人防流感感染最有效的手段之一。
但在生活当中，很多老人缺乏预防的意识，或听信传言，害怕疫苗里面含有活病毒，担心打完针反而染上流感。
“目前，国内投放的流感疫苗是灭活疫苗，里面不存在活性的流感病毒，不用担心因为接种疫苗而患上流感。接种之后，疫苗还会刺激免疫系统产生保护性抗体。”邸丽改说，按照国内外权威指南，60岁以上老年人属于流感疫苗优先推荐接种的重点人群，高龄老人同样适合接种。就算是长期卧床、几乎不出门的老人，也不能放松警惕，家人每天外出，很有可能把外界的病毒带回家，因此卧床老人也要做好防护。
流感病毒最大的特点就是持续变异，世界卫生组织每年都会持续监测毒株变化，根据预判更新当年疫苗的配方。
“这也意味着流感疫苗不能一劳永逸，打一次并不能保护一辈子。疫苗的保护效力大约可以维持6至8个月，在接种完成后的2到4周，体内的抗体达到最高峰，随后会慢慢衰减，仅仅能够覆盖一个流感流行季。”邸丽改建议，每年的9到10月是接种流感疫苗的黄金时段，如果接种太早，等到流感大规模来袭的时候，体内抗体已经大幅下降，防护效果就会大打折扣。
当然，流感疫苗并不是人人都适合接种。
“对疫苗成分存在严重过敏史，或是曾经接种出现严重过敏反应的人群，不能接种；正处在感冒发烧阶段，或是心衰、慢阻肺等基础疾病急性发作时，需要等到病情稳定之后再安排接种；有格林巴利综合征病史，或是患有部分特殊神经系统疾病的老年人，接种之前一定要提前咨询医生，做好专业评估。”邸丽改同时提醒大家，要理性看待疫苗，它无法做到百分之百杜绝感染流感，它最核心的价值，是降低发展成重症的风险。“就算接种之后仍然不幸感染，患者的症状往往更轻、病程更短，发生重症以及死亡的风险会明显下降。”
老年人得流感很容易被家人忽视
很多家庭分不清普通感冒和流感，常常把流感当成普通小感冒，耽误了救治时机。
邸丽改说：“普通感冒大多由鼻病毒、腺病毒引起，症状集中在上呼吸道，一般以嗓子疼、流鼻涕、轻微咳嗽为主，全身不适感比较轻；而流感起病迅猛，典型表现是突发高烧、浑身肌肉酸痛、疲惫乏力。”
但老年人感染流感，表现相对特殊，很容易被家人忽视。
老年人群身体反应相对迟钝，不少老人中招之后，并不会出现高烧，浑身酸痛的感受也并不明显。“判断老人有没有感染流感，不能只盯着体温计上的数字。”邸丽改说，“如果平日里状态稳定的老人，突然精神变差、蔫蔫的，饭量比平时少了一半，家人就要高度警惕；一旦老人出现呼吸急促、呼吸困难的情况，千万不能拖延，要立刻送医。”
此外，对于老年人来说，难的不是“得不得流感”，真正的危险是会不会发展成重症，或诱发原来的心脏病、高血压、慢性阻塞性肺疾病等慢性基础疾病的加重，当然流感还可以一起合并细菌感染。很多患者的危重，不是流感病毒直接造成，而是这些连锁反应带来的。
所以“扛一扛”这个策略，在65岁以上、有基础病的人群里是不成立的。可以观察，但不能无限期观察——有疑问咨询专业的医生，避免延误病情。
三个防护实用办法请收好
最后，邸丽改给出几条老年人暖冬防护流感简单实用的办法。
第一，流感流行期间，去菜市场、超市这类密闭拥挤的地方，记得戴好口罩，空旷的户外就不用；摸过门把手、电梯按钮之后，别揉鼻子、摸嘴巴，勤洗手。
第二，开窗通风是成本最低的防护方式，怕冷的老人可以错开通风，一间屋子通风的时候，人换到别的房间，等屋里回暖再轮换，不用硬吹冷风，就能降低室内病毒浓度。
第三，家里如果有卧床老人，家人就是主要风险来源，照顾老人的家属最好也接种流感疫苗。如果家属出现发烧、感冒，照料时一定要戴好口罩，能换其他人照看更好。平时把老人的基础病管好，稳住血糖、心肺各项指标，守住基础免疫力。一旦怀疑老人染上流感，尽快就医，不要硬扛，避免拖成肺炎或是诱发基础病加重。 华商报大风新闻记者 付启梦
医生简介
邸丽改
西安医学院第一附属医院老年医学科主任，副主任医师。专注老年医学疑难及复杂共病诊疗，老年综合征，慢病管理等，尤其擅长间质性肺病，肺部感染，慢阻肺，支气管哮喘等呼吸疾病的诊断及管理，2019年曾在上海市肺科医院进修学习，2020年援鄂，2023年援西藏阿里一年。发表中英文论文数篇，发表专著一部，参编西安医学院教材1部。荣获省级，校级，院级多项荣誉；中国老年医学学会老年医疗机构管理分会第三届委员会委员，陕西省医学传播学会肺部肿瘤专业委员会委员。
可事实真是如此吗？近日，记者采访了西安医学院第一附属医院老年医学科主任邸丽改，为大家讲清流感的常见认知误区，科普老年人的流感防护要点。
“暖冬”不等于远离流感
“暖冬确实很容易让大家掉入流感的认知误区。”邸丽改说，“暖冬是平均温度相较于往年气温偏高，但早晚温差仍然很大，空气干燥，流感病毒在空气飞沫中更易存留，且飞沫飘得更远；另外不少老人觉得天气暖和，出门走动的机会增多，要么结伴去菜市场、超市采购，要么扎堆在户外晒太阳聊天，大家近距离交谈，不佩戴口罩，飞沫传播的风险随之升高，感染流感的概率也就变大了。与此同时，还有不少老人怕冷，哪怕是相对暖和的冬天，只要家里一开暖气，就习惯把门窗紧紧关上，长时间不通风换气。密闭的室内空气流通不畅，一旦有流感病毒进入，就会不断蓄积在空气里，持续刺激呼吸道，让人更容易被病毒侵袭。”
身体倍儿棒也可能感染流感
很多老人坚信，只要常年坚持锻炼，身体硬朗，就和流感无缘。邸丽改提醒，这也是流传很广的误区。
“流感属于季节性传染病，哪怕体质再好，人的免疫力也没办法时时刻刻维持在满分状态。”邸丽改说，“日常休息不足、过度劳累，或是运动之后出汗吹风，身体会出现短暂的免疫力下降，病毒就容易趁虚而入。”
但同时，邸丽改肯定了遛弯、打太极、练习八段锦这类舒缓运动，确实能够增强体能，改善老人的身体状态，是值得长期坚持的好习惯。
“但锻炼只是强身手段，不能替代流感疫苗，不能觉得只要坚持运动，就可以完全避开流感。”她说。
防病优先
流感疫苗建议年年打
“防病永远优于治病。”在邸丽改看来，接种流感疫苗，是老年人防流感感染最有效的手段之一。
但在生活当中，很多老人缺乏预防的意识，或听信传言，害怕疫苗里面含有活病毒，担心打完针反而染上流感。
“目前，国内投放的流感疫苗是灭活疫苗，里面不存在活性的流感病毒，不用担心因为接种疫苗而患上流感。接种之后，疫苗还会刺激免疫系统产生保护性抗体。”邸丽改说，按照国内外权威指南，60岁以上老年人属于流感疫苗优先推荐接种的重点人群，高龄老人同样适合接种。就算是长期卧床、几乎不出门的老人，也不能放松警惕，家人每天外出，很有可能把外界的病毒带回家，因此卧床老人也要做好防护。
流感病毒最大的特点就是持续变异，世界卫生组织每年都会持续监测毒株变化，根据预判更新当年疫苗的配方。
“这也意味着流感疫苗不能一劳永逸，打一次并不能保护一辈子。疫苗的保护效力大约可以维持6至8个月，在接种完成后的2到4周，体内的抗体达到最高峰，随后会慢慢衰减，仅仅能够覆盖一个流感流行季。”邸丽改建议，每年的9到10月是接种流感疫苗的黄金时段，如果接种太早，等到流感大规模来袭的时候，体内抗体已经大幅下降，防护效果就会大打折扣。
当然，流感疫苗并不是人人都适合接种。
“对疫苗成分存在严重过敏史，或是曾经接种出现严重过敏反应的人群，不能接种；正处在感冒发烧阶段，或是心衰、慢阻肺等基础疾病急性发作时，需要等到病情稳定之后再安排接种；有格林巴利综合征病史，或是患有部分特殊神经系统疾病的老年人，接种之前一定要提前咨询医生，做好专业评估。”邸丽改同时提醒大家，要理性看待疫苗，它无法做到百分之百杜绝感染流感，它最核心的价值，是降低发展成重症的风险。“就算接种之后仍然不幸感染，患者的症状往往更轻、病程更短，发生重症以及死亡的风险会明显下降。”
老年人得流感很容易被家人忽视
很多家庭分不清普通感冒和流感，常常把流感当成普通小感冒，耽误了救治时机。
邸丽改说：“普通感冒大多由鼻病毒、腺病毒引起，症状集中在上呼吸道，一般以嗓子疼、流鼻涕、轻微咳嗽为主，全身不适感比较轻；而流感起病迅猛，典型表现是突发高烧、浑身肌肉酸痛、疲惫乏力。”
但老年人感染流感，表现相对特殊，很容易被家人忽视。
老年人群身体反应相对迟钝，不少老人中招之后，并不会出现高烧，浑身酸痛的感受也并不明显。“判断老人有没有感染流感，不能只盯着体温计上的数字。”邸丽改说，“如果平日里状态稳定的老人，突然精神变差、蔫蔫的，饭量比平时少了一半，家人就要高度警惕；一旦老人出现呼吸急促、呼吸困难的情况，千万不能拖延，要立刻送医。”
此外，对于老年人来说，难的不是“得不得流感”，真正的危险是会不会发展成重症，或诱发原来的心脏病、高血压、慢性阻塞性肺疾病等慢性基础疾病的加重，当然流感还可以一起合并细菌感染。很多患者的危重，不是流感病毒直接造成，而是这些连锁反应带来的。
所以“扛一扛”这个策略，在65岁以上、有基础病的人群里是不成立的。可以观察，但不能无限期观察——有疑问咨询专业的医生，避免延误病情。
三个防护实用办法请收好
最后，邸丽改给出几条老年人暖冬防护流感简单实用的办法。
第一，流感流行期间，去菜市场、超市这类密闭拥挤的地方，记得戴好口罩，空旷的户外就不用；摸过门把手、电梯按钮之后，别揉鼻子、摸嘴巴，勤洗手。
第二，开窗通风是成本最低的防护方式，怕冷的老人可以错开通风，一间屋子通风的时候，人换到别的房间，等屋里回暖再轮换，不用硬吹冷风，就能降低室内病毒浓度。
第三，家里如果有卧床老人，家人就是主要风险来源，照顾老人的家属最好也接种流感疫苗。如果家属出现发烧、感冒，照料时一定要戴好口罩，能换其他人照看更好。平时把老人的基础病管好，稳住血糖、心肺各项指标，守住基础免疫力。一旦怀疑老人染上流感，尽快就医，不要硬扛，避免拖成肺炎或是诱发基础病加重。 华商报大风新闻记者 付启梦
医生简介
邸丽改
西安医学院第一附属医院老年医学科主任，副主任医师。专注老年医学疑难及复杂共病诊疗，老年综合征，慢病管理等，尤其擅长间质性肺病，肺部感染，慢阻肺，支气管哮喘等呼吸疾病的诊断及管理，2019年曾在上海市肺科医院进修学习，2020年援鄂，2023年援西藏阿里一年。发表中英文论文数篇，发表专著一部，参编西安医学院教材1部。荣获省级，校级，院级多项荣誉；中国老年医学学会老年医疗机构管理分会第三届委员会委员，陕西省医学传播学会肺部肿瘤专业委员会委员。