日期:[2026年10月26日]
-- 华商报 --
版次:[A4]
31岁男子呼吸衰竭进ICU
病因源头竟是一份网购鸡翅
近日,湖北武汉31岁的陈先生将一面锦旗送到医院。一个月前,他因头晕、腹痛就医,病情随后迅速进展为进行性肌无力与呼吸衰竭,一度睁不开眼、抬不起头,连呼吸都要依靠机器支持……
让人意外的是,这场险情的源头,竟是一份网购鸡翅。
睁不开眼抬不起头
呼吸机替他呼吸
“最开始只是一些消化道的症状。”陈先生回忆,发病之初当地医院按照“急性胃肠炎”给他治疗,但没什么效果,病情持续发展。很快,他感觉肢体无力、走路发飘,接着呼吸困难。
一个月前,当地医院为他实施气管插管和呼吸机辅助通气后,将他转至同济医院重症医学科。
转入时,陈先生神志清楚,却无法睁眼,肢体难以动弹,只能按指令轻微活动部分脚趾。没过多久,连这一点反应也消失了,他只能靠呼吸机保持气道通畅。经过持续救治和后续康复治疗,陈先生最终康复。
医生反复追问吃了什么
确认是肉毒中毒!
救治的同时,医生开始反复追问陈先生发病前的饮食经历。
家属慢慢想起来:陈先生网购过鸡翅。那批鸡翅是真空包装,收到后没有及时冷藏,放在常温下。陈先生觉得味道没什么异常,一次吃了不少。“我们家就他爱吃这个,几乎是他一个人吃完的,量比较大。”
“真空包装、常温存放、一次大量食用。”这几个信息,让医生警觉起来。一些看似琐碎的细节,拼在一起,指向一个并不常见的诊断——肉毒中毒。
结合陈先生“神志清楚、进行性肌无力、呼吸肌受累”的表现,救治团队随即将肉毒中毒列为重点排查方向。标本送检、抗毒素紧急申请,综合评估后,陈先生被诊断为食源性肉毒中毒,并给予抗肉毒毒素血清治疗。
同济医院重症医学科主任医师解翠红介绍,肉毒中毒的典型表现之一,就是神志清楚但出现对称性、下行性肌无力,常从视物模糊、眼睑下垂、说话含糊、吞咽困难开始,逐渐累及四肢和呼吸肌。陈先生发病前的饮食线索,成为明确诊断的关键。
医生解读:
肉毒中毒会悄悄麻痹呼吸
“如果只盯着消化道症状,很容易走弯路。”解翠红表示,肉毒中毒早期可能表现为恶心、呕吐、腹痛等,和急性胃肠炎相似,但随后出现的神经肌肉症状才是危险信号,呼吸肌麻痹导致呼吸衰竭,是这类患者最主要的死亡原因。抗毒素越早使用,效果越好。
解翠红提醒,提起食物中毒,人们首先想到的往往是腹痛、呕吐、腹泻,忽视肉毒中毒可能出现的另一组危险信号,即视物模糊、眼睑下垂、说话含糊、吞咽困难,以及逐渐加重的肌无力和呼吸困难。
“肉毒中毒并非只与肉有关,加工、储存不当的罐头、腌制食品和发酵食品等同样可能带来风险。”解翠红说,肉毒梭菌可在适宜的缺氧环境下产毒,真空包装并不意味着可以随意常温存放,需要冷藏的食品应严格按标签要求运输和保存。
此外,肉毒毒素无法凭外观、气味或味道可靠识别——闻起来没有异味,不能作为食品安全的依据;尝一口判断是否变质,同样不可取。发现食品变质、包装异常,或无法确认加工和储存是否安全时,不要继续食用,也不要试图通过重新加热“挽救”已经变质的食物。
出现这些信号 别在家等
肉毒中毒的救治,关键在于“早识别、早送医”。解翠红提醒,吃过可疑食物后,如果出现以下信号,应高度警惕:
1.吃过可疑食物后出现视物模糊、眼睑下垂、说话含糊、吞咽困难、逐渐加重的肌无力等症状,应立即就医;
2.主动告知医生近期的进食经历和同食人员情况;出现呼吸困难时,应拨打120,不能只当作普通胃肠不适在家等待。“急诊室里,很多‘怪病’的答案,就藏在病史里。”解翠红感慨,多问一句,可能就能早一点锁定病因。而日常生活中,对网购食品的储存多一分在意,也许就能避开一场危险。 据长江日报
让人意外的是,这场险情的源头,竟是一份网购鸡翅。
睁不开眼抬不起头
呼吸机替他呼吸
“最开始只是一些消化道的症状。”陈先生回忆,发病之初当地医院按照“急性胃肠炎”给他治疗,但没什么效果,病情持续发展。很快,他感觉肢体无力、走路发飘,接着呼吸困难。
一个月前,当地医院为他实施气管插管和呼吸机辅助通气后,将他转至同济医院重症医学科。
转入时,陈先生神志清楚,却无法睁眼,肢体难以动弹,只能按指令轻微活动部分脚趾。没过多久,连这一点反应也消失了,他只能靠呼吸机保持气道通畅。经过持续救治和后续康复治疗,陈先生最终康复。
医生反复追问吃了什么
确认是肉毒中毒!
救治的同时,医生开始反复追问陈先生发病前的饮食经历。
家属慢慢想起来:陈先生网购过鸡翅。那批鸡翅是真空包装,收到后没有及时冷藏,放在常温下。陈先生觉得味道没什么异常,一次吃了不少。“我们家就他爱吃这个,几乎是他一个人吃完的,量比较大。”
“真空包装、常温存放、一次大量食用。”这几个信息,让医生警觉起来。一些看似琐碎的细节,拼在一起,指向一个并不常见的诊断——肉毒中毒。
结合陈先生“神志清楚、进行性肌无力、呼吸肌受累”的表现,救治团队随即将肉毒中毒列为重点排查方向。标本送检、抗毒素紧急申请,综合评估后,陈先生被诊断为食源性肉毒中毒,并给予抗肉毒毒素血清治疗。
同济医院重症医学科主任医师解翠红介绍,肉毒中毒的典型表现之一,就是神志清楚但出现对称性、下行性肌无力,常从视物模糊、眼睑下垂、说话含糊、吞咽困难开始,逐渐累及四肢和呼吸肌。陈先生发病前的饮食线索,成为明确诊断的关键。
医生解读:
肉毒中毒会悄悄麻痹呼吸
“如果只盯着消化道症状,很容易走弯路。”解翠红表示,肉毒中毒早期可能表现为恶心、呕吐、腹痛等,和急性胃肠炎相似,但随后出现的神经肌肉症状才是危险信号,呼吸肌麻痹导致呼吸衰竭,是这类患者最主要的死亡原因。抗毒素越早使用,效果越好。
解翠红提醒,提起食物中毒,人们首先想到的往往是腹痛、呕吐、腹泻,忽视肉毒中毒可能出现的另一组危险信号,即视物模糊、眼睑下垂、说话含糊、吞咽困难,以及逐渐加重的肌无力和呼吸困难。
“肉毒中毒并非只与肉有关,加工、储存不当的罐头、腌制食品和发酵食品等同样可能带来风险。”解翠红说,肉毒梭菌可在适宜的缺氧环境下产毒,真空包装并不意味着可以随意常温存放,需要冷藏的食品应严格按标签要求运输和保存。
此外,肉毒毒素无法凭外观、气味或味道可靠识别——闻起来没有异味,不能作为食品安全的依据;尝一口判断是否变质,同样不可取。发现食品变质、包装异常,或无法确认加工和储存是否安全时,不要继续食用,也不要试图通过重新加热“挽救”已经变质的食物。
出现这些信号 别在家等
肉毒中毒的救治,关键在于“早识别、早送医”。解翠红提醒,吃过可疑食物后,如果出现以下信号,应高度警惕:
1.吃过可疑食物后出现视物模糊、眼睑下垂、说话含糊、吞咽困难、逐渐加重的肌无力等症状,应立即就医;
2.主动告知医生近期的进食经历和同食人员情况;出现呼吸困难时,应拨打120,不能只当作普通胃肠不适在家等待。“急诊室里,很多‘怪病’的答案,就藏在病史里。”解翠红感慨,多问一句,可能就能早一点锁定病因。而日常生活中,对网购食品的储存多一分在意,也许就能避开一场危险。 据长江日报
