知晓率如何？理赔的多吗？

西安多个区县民政部门表示今年将加强宣传，会通知每位投保老年人

　　近日，有读者向《华商报·颐养周刊》反映，自己曾在报纸上看到过有关老年人意外伤害险的报道，80多岁的父亲前不久摔伤，但他并不清楚是否已被投保此险种，也不知道该如何联系相关部门了解具体情况。
　　华商报大风新闻记者了解到，自2017年起，西安市将“本市户籍满60周岁及以上享受城乡最低生活保障待遇人员、城乡特困供养人员、享受国家定期抚恤补助优抚对象中居家养老的老人和80周岁以上居家养老的老人”作为“政府补贴人群”，为这一群体每人每年由政府出资统一购买老年人意外伤害险1份，每人20元/份/年，确保老年人在发生意外伤害时能够得到及时的赔偿与帮助。
　　不过，尽管这一政策已实施多年，还是有不少老年人和家属对相关政策了解不足，甚至有不少老年人并不知晓自己已被投保。记者采访了民政部门，了解了一下这一保险的理赔情况。
　　补贴政策
　　无需个人申请
　　根据户籍信息统一购买
　　根据《西安市人民政府办公厅关于开展老年人意外伤害保险工作的实施意见》，老年人意外伤害保险采取市场化运作方式。政府为“政府补贴人群”购买的保险产品，通过公开招标方式确定承保的保险公司。中标保险公司负责宣传、推广以及保险购买、赔付等具体事项。政府补贴所需资金，由市、区县两级财政或福彩公益金分担。
　　 2025年4月，西安市民政局工作人员表示，这个保险不需要老年人申请，政府根据户籍信息统一给老年人购买。一旦发生意外，可联系所在区县负责该项业务的保险公司联系赔付事宜。
　　 2025年度，“政府补贴人群”指西安户籍、且在2025年12月31日前年满60周岁以上的城乡低保人员、城乡特困供养人员、国家定期抚恤补助优抚对象中居家养老的老人以及在2025年12月31日前年满80周岁的居家养老老人。
　　《华商报·颐养周刊》曾对此事做了持续报道。
　　近日，华商报大风新闻记者从西安市各区县民政局网站和陕西省公共资源中心网站查询到的数据显示，2025年，西安市下辖13区县及高新区、西咸新区共为380701名老人投保了意外伤害险，总投保金额达到761.4万元。
　　据西安市民政局统计，截至2024 年末，全市户籍人口1029.39万人，其中60周岁及以上老年人口217.71万人，占总人口的21.15%。这也就意味着，超过1/6的西安市老年人由政府出资统一购买了老年人意外伤害险。
　　从具体的投保数据来看，西安市各区县的投保金额和人数呈现一定的差异。投保人数最多的区域是莲湖区和碑林区，投保人数较少的区域是阎良区和高新区。
　　在公开的投保数据中，长安区在西安市人民政府网站公布的信息最为详尽，涵盖辖区12个街道的投保数据，投保人数最多的是韦曲街道，共为6167名老人投保。长安区共为辖区26984名老人投保，其中享受城乡低保人数2197人，城乡特困人数1127人，享受国家定期抚恤补助优抚对象5834人，80周岁及以上人员17826人。
　　根据中国政府采购网上的《西安市雁塔区民政局2025年度雁塔区老年人意外伤害保险采购项目中标（成交）结果公告》，雁塔区投保总金额为591000元。每位老人的保险费是20元，由此可以推算，雁塔区为29550名老年人投保。根据《西安市莲湖区民政局2025年老年人意外伤害保险采购项目中标（成交）结果公告》，莲湖区投保总金额741140元，推算出其为37057名老人投保。根据陕西省公共资源交易中心网站上《西安市碑林区民政局（本级）西安市碑林区2025年老年人意外伤害保险履约验收公告》，碑林区为辖区36540名老年人投保，投保总金额为730800元。根据西安市未央区人民政府网站上《西安市未央区老龄工作发展服务中心2025年度老年人意外伤害保险采购项目中标（成交）结果公告》，未央区投保总金额为374800元，由此推算出，其为辖区18740名老年人投保。
　　通过在网上查询推算，新城区为30215名老年人投保，总金额为604300元；灞桥区为20627名老年人投保，总金额为412540元；鄠邑区为21321名老年人投保，总金额为426420元；阎良区为11875名老年人投保，总金额为237500元；高新区为13843名老年人投保，总金额为276860元；周至县为32942名老年人投保，总金额为658840元；蓝田县投保总金额为592020元，为辖区29601名老年人投保；高陵区为13935名老年人投保，总金额为278700元；西咸新区投保总金额为556800元，推算出其为27840名老年人投保。
　　知晓情况
　　近千人参与的问卷调查也显示知晓率不足4%
　　随机问了5位80岁以上老人 4人表示不知道
　　老人意外伤害险原本可以为老年人及其家庭提供重要保障，减轻因意外事故带来的经济负担，从而提高老年人的抗风险能力。但记者随机采访了5位80岁以上的西安户籍老人。其中4位老人明确表示从未听说过老年人意外伤害险，也不知道自己是否被投保。
　　 87岁的张叔叔住在雁塔区，他表示：“如果我被投保了，应该会有短信通知，但我根本没收到过。这项政策其实挺好的，能给我们老年人多一份保障，还是应该加强宣传。”
　　 86岁的田叔叔家住碑林区，他表示：“我不知道这个事情。这明明是件好事，老年人意外事故特别多，有个保险肯定能减轻很多负担。我之前上窗台时摔倒跌伤，卧床三个月，后来拄拐坐轮椅了，花费全自己承担了。”
　　 92岁的崔阿姨家住莲湖区，去年10月在家中不慎摔伤并住院，至今仍在床上休养。她的儿媳告诉记者，住院费用已通过医保报销，但此前从未收到过关于老人意外伤害险的任何通知或相关信息。她表示：“我婆婆已经90多岁了，按照政策肯定也被投保老人意外伤害险，我们打算去社区询问，看看是否还能进行理赔。”
　　家住长安区的刘叔叔今年83岁。据其表示，之前在社区公告栏里看到过关于老人意外伤害险的消息，但没有过多关注和了解此项保险的具体内容。对于自己是否被投保，他表示并不确定，“按照你说的政策内容，我是符合投保的条件，但没人通知我这个事情。”
　　 1月8日，华商报微信公众号和华商颐养微信公众号分别发起了关于西安市老年人意外伤害险知晓率的问卷调查，共计收集了959份有效问卷。其中，西安市本地户籍的受访者占据665份（约占72%），外地户籍受访者为260票（约占28%）。
　　问卷调查显示，541位受访者表示家中有80岁以上的老年人，占比58.5%；384位受访者表示家中没有80岁以上的老年人，占比41.5%。这一结果表明，大部分受访家庭中都80岁以上的老年人，而这一群体也正是西安市为其提供意外伤害险的目标人群。
　　然而，在对是否知晓西安市为老年人投保意外伤害险的提问中，仅有31位（约占3.4%）的受访者表示知晓该政策，而894位（约占96.6%）受访者则表示完全不知道。这一结果显示，尽管政策已实施多年，但市民对该政策的知晓率仍然极低，尤其是针对高龄老人家庭的宣传效果不佳。
　　这份问卷调查结果表明，当前的宣传力度存在不足，尤其是在高龄老年人群体中的信息覆盖方面。许多老年人未能及时接收到相关信息，使得政策未能真正惠及所有符合条件的老人。
　　一线采访
　　理赔员称团体险不会一一通知投保人
　　 1月6日，长安区的一名老年人意外险理赔员在接受记者采访时表示，老年人意外伤害险是团体保险，因此不会逐一通知每位投保人。她解释道，投保信息通常是由社区进行汇总和上报，符合条件的老年人会自动纳入保障范围。老年人如果不确定自己是否已投保，可以通过提供身份证号码等信息，联系社区工作人员或理赔员查询是否在投保名单中。
　　当记者询问理赔流程时，理赔员表示，如果老年人发生意外，应及时向保险公司报案。理赔员会根据老年人情况，指导其去最近的医院就诊，并通过微信或其他方式告知其准备相关资料。对于一些行动不便的老年人，资料可以送到村里或街办，由工作人员代为处理。
　　雁塔区的一名老年人意外险理赔员表示，雁塔区所有80岁以上的老年人，以及60至79岁之间的医保户和享受城乡最低生活保障的特殊群体，都由政府出资购买了老年人意外伤害保险。对于这一群体的老年人，政府会每年发布相关文件，但由于这些信息并不会直接发送到老人家中，因此，家属若不清楚是否参保，需要主动致电进行查询。
　　该理赔员告诉记者，家属如果需要查询是否已投保，只需提供老人的身份证号码，工作人员会核实是否在投保名单内。如果确认投保，家属就可以按照工作人员的指导准备理赔资料。理赔所需的基本资料包括医院的发票、医保结算单、病例全套资料、老人的身份证及银行卡复印件等，理赔款项会直接打到家属提供的银行卡上。
　　