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日期:[2025年07月17日] -- 华商报 -- 版次:[A7]
腰背酸痛反复发作,贴膏药、按摩都不管用

小心是腰背肌筋膜炎 3个简单动作帮你缓解

早上起床腰背僵硬得像块木板,稍微活动后好点,可一到下午又开始隐隐作痛。这种反复发作的腰背酸痛,很可能是腰背肌筋膜炎。别担心,西安高新医院疼痛科主任李胜利教你几个在家就能做的缓解妙招。
  多因受凉、潮湿或长期劳损引起

   据李胜利介绍,腰背肌筋膜炎是腰背部筋膜和肌肉组织的慢性无菌性炎症(主要由炎症因子刺激引发疼痛),多因受凉、潮湿或长期劳损导致局部水肿、粘连,进而引发疼痛、僵硬甚至活动受限。典型表现为腰背部弥漫性钝痛,尤其是两侧腰肌和髂嵴(骨盆上方)周围,疼痛可能向臀部放射,但一般不超过膝盖(可与腰椎间盘突出鉴别)。
   腰背肌筋膜炎在晨起时疼痛明显,活动后减轻,但久坐或劳累后傍晚症状加重。伴随症状有局部发凉、肌肉紧绷、皮肤麻木感,严重时可能影响弯腰、转身等动作。
   为什么会得腰背肌筋膜炎?李胜利表示,和以下三点有关:慢性劳损:长期久坐、姿势不良(如驼背、葛优躺)或重复性弯腰动作,导致肌肉过度疲劳;寒冷潮湿:秋冬季节或空调房内保暖不足,寒冷刺激会使肌肉血管收缩,诱发炎症;外伤或缺乏运动:急性拉伤未彻底恢复,或长期缺乏锻炼导致肌肉力量下降。

  忽视治疗会引发腰椎间盘突出等问题

   “腰背肌筋膜炎本身不会直接导致椎间盘突出或滑脱,但长期不良姿势可能加重脊柱负担,若长期不干预,可能因代偿性姿势增加脊柱负荷,间接增加以下风险。”李胜利说,首先是腰椎间盘突出:对于病情反复发作者,容易发生腰椎退行性改变,可引起严重的腰椎间盘突出症;其次是椎体滑脱症:严重的腰肌筋膜炎患者,可能导致脊柱退行性病变,从而导致代偿性的骨质增生,长此以往可导致椎体滑脱症;再次是脊柱退行性病变:病情反复发作,患者年龄增长,脊柱发生退行性改变,其结构和功能均发生异常,使脊柱稳定性减弱,进而发展成腰椎间盘突出症等;同时还有可能脊柱失衡:由于脊柱退行性改变及肌肉的纤维化增生,使脊柱的功能和结构异常,疼痛加剧。
   需要注意的是,上述变化通常需要较长时间发展,及时规范的干预治疗可以有效预防。

  3个简单动作,科学缓解疼痛

   李胜利提醒,急性疼痛期需休息,以下动作适合慢性期或预防使用。
   动作1:猫牛式(放松筋膜)。步骤:双手双膝撑地,吸气时塌腰抬头(牛式),呼气时拱背低头(猫式),动作需缓慢,避免弹震式快速运动。作用:改善脊柱灵活性,缓解肌肉粘连。频次:每组10-15次,每日2-3组。
   动作2:俯卧撑起(拉伸腰背)。步骤:俯卧位,用肘部支撑上半身缓慢抬起,保持骨盆贴地,维持30秒,避免腰椎超伸,如疼痛加重应立即停止。作用:牵拉腰背筋膜,减轻压迫性疼痛。频次:每次3组,组间休息1分钟。
   动作3:臀桥(强化核心)。步骤:仰卧屈膝,脚跟靠近臀部,抬起臀部至肩-膝呈直线,收紧核心,避免腰部代偿发力,感受臀部与腹部用力,保持5秒后缓慢放下。作用:增强臀肌和腰背肌群稳定性。频次:每组10次,每日3组。
   在日常生活中,李胜利也提醒,要注意避免空调直吹腰部,秋冬可佩戴护腰或热敷;久坐时加靠垫,每1小时起身活动5分钟;游泳、快走等低冲击运动有助于增强腰背肌力。如果腰背肌筋膜炎疼痛持续超过2周或伴随下肢麻木、夜间痛醒、大小便障碍,务必及时就医。 华商报大风新闻记者 陈梦扬

  专家简介

   李胜利,疼痛学副主任医师,西安高新医院疼痛科主任。从事疼痛康复学临床诊疗、科研及教学工作20多年,担任本专业多项重要社会兼职:中国医师协会疼痛医师协会委员、甘肃省中医药学会疼痛专业委员会副秘书长、甘肃省中西医结合学会疼痛康复专业委员会委员。甘肃省康复学会疼痛专业委员会常务委员。主要研究方向为疼痛介入治疗和疼痛微创手术治疗。擅长胸、腰椎射频手术,神经病理性疼痛(带状疱疹后遗神经痛)射频术、颈、腰椎间孔镜手术;脊髓电刺激术;鞘内泵;脊柱PKP以及PVP微创手术。