日期:[2025年06月12日]
-- 华商报 --
版次:[A7]
西安市第九医院血管介入科完成陕西首例高难度血管手术
“随着患者血管形态恢复正常,监护仪上的各项数据一如既往地稳定,手术室里响起热烈的掌声……”近日,西安市第九医院血管介入科开创性运用体外联合体内双开窗技术,为一例胸主动脉假性动脉瘤伴迷走锁骨下动脉患者实施陕西首例“胸主动脉覆膜支架腔内隔绝术+左锁骨下动脉体内开窗支架置入术+右锁骨下动脉体外开窗支架置入术”,为患者排除“隐形炸弹”。这一技术的成功应用,不仅标志着该院血管介入科在大血管治疗领域迈入国内领先行列,也为复杂主动脉瘤患者治疗提供了新的解决方案。
据介入科主任马磊介绍,“胸主动脉假性动脉瘤伴迷走锁骨下动脉”这种情况极为罕见,全球明确报道的病例总数不超过2例,理论估算发病率<0.001%。”患者朱先生就是这种情况,他因“咳嗽、咳痰”在外院查胸部CT时,发现主动脉弓旁有鹿角样凸起,与主动脉弓分界不清,进一步增强CT后,考虑为假性动脉瘤并血栓形成,主动脉管壁还有多发不规则溃疡。
面对如此复杂的病情,该院血管介入科团队深入研究患者解剖特异性,精心设计手术方式,反复推演手术过程,最终决定采用国内前沿的“双开窗”技术。术前,团队经过缜密测量、准确定位,预先在胸主动脉主体支架上行体外开窗,将开窗口置于迷走的右锁骨下动脉开口处,保证一侧大脑后循环血供,然后打开主体支架,最后通过体内开窗技术,成功开通左锁骨下动脉并置入分支支架。
该院血管介入科学科带头人彭怀玉教授介绍:“这种手术就像在悬崖边上绣花,要求术者对血管三维结构有毫米级的把握”。内外联合开窗技术将保证后循环血供和覆盖瘤体一站式解决,完美为患者拆除了体内这颗“隐形炸弹”。 华商报大风新闻记者 陈梦扬
据介入科主任马磊介绍,“胸主动脉假性动脉瘤伴迷走锁骨下动脉”这种情况极为罕见,全球明确报道的病例总数不超过2例,理论估算发病率<0.001%。”患者朱先生就是这种情况,他因“咳嗽、咳痰”在外院查胸部CT时,发现主动脉弓旁有鹿角样凸起,与主动脉弓分界不清,进一步增强CT后,考虑为假性动脉瘤并血栓形成,主动脉管壁还有多发不规则溃疡。
面对如此复杂的病情,该院血管介入科团队深入研究患者解剖特异性,精心设计手术方式,反复推演手术过程,最终决定采用国内前沿的“双开窗”技术。术前,团队经过缜密测量、准确定位,预先在胸主动脉主体支架上行体外开窗,将开窗口置于迷走的右锁骨下动脉开口处,保证一侧大脑后循环血供,然后打开主体支架,最后通过体内开窗技术,成功开通左锁骨下动脉并置入分支支架。
该院血管介入科学科带头人彭怀玉教授介绍:“这种手术就像在悬崖边上绣花,要求术者对血管三维结构有毫米级的把握”。内外联合开窗技术将保证后循环血供和覆盖瘤体一站式解决,完美为患者拆除了体内这颗“隐形炸弹”。 华商报大风新闻记者 陈梦扬
