日期:[2025年06月05日]
-- 华商报 --
版次:[A7]
关注老年抑郁症
别让心灵感冒偷走晚年幸福
在生活中，我们常常遇到这样的老人：反复诉说失眠、头晕、头痛或其他躯体不适，却查不出器质性病变；原本开朗的老人突然变得沉默寡言；整日唉声叹气，对曾经喜爱的活动，如下棋、跳舞等都提不起兴趣。这些表象背后，可能隐藏着被忽视的老年抑郁症。
数月前，61岁的白女士因生活琐事生气后开始出现颈背部疼痛、头部“憋胀”、身体忽冷忽热等不适症状，不仅经常感到心烦、心急、心慌、坐立不安，有时还会彻夜不眠，日常家务都难以完成。在前往医院检查后，虽然身体未见明显异常，但在回家后又一度出现不愿出门、不想说话、感觉活着没有意思等消极观念。
考虑到白女士的消极观念可能引起严重后果，在家人陪同下，白女士来到西安医学院第一附属医院精神心理科住院治疗，张涛主任接诊后，结合患者的症状、体征、病程特点诊断其为“抑郁障碍”，为其制定了详尽的治疗方案。一个月后，白女士的心情不仅恢复到往日的轻松、愉快，躯体症状也出现了明显好转。
老年抑郁与生理、心理、社会等因素有关
西安医学院第一附属医院精神心理科主任张涛表示，老年抑郁症是指年龄在60岁及以上的老年人出现的以持久的情绪低落、兴趣减退、快感缺失等为主要特征的精神障碍。它并非简单的“心情不好”或“正常衰老”，而是一种需要专业干预的疾病。世界卫生组织数据显示，全球约7%的老年人受抑郁困扰，但在中国，由于认知不足，实际就诊率不足20%。
为什么会出现老年抑郁症？张涛表示，这可能与老年人生理、心理、社会等因素有关。比如，随着年龄增长，大脑出现生理性萎缩，神经细胞数量减少，神经递质代谢紊乱。即血清素、多巴胺和去甲肾上腺素等神经递质水平下降，直接干扰情绪调节机制，使老年人更易陷入抑郁状态。此外，高血压、糖尿病、心血管疾病等慢性疾病带来的长期身体不适、生活方式改变以及对健康恶化的恐惧，也会给老人造成沉重的心理负担。据统计，约50%以上患慢性疾病的老人存在不同程度的抑郁症状。
对于因为退休，从忙碌的工作岗位回归家庭的这部分老人，由于社会角色和地位的突然转变，容易让老人产生强烈的失落感与无价值感，心理落差巨大。若不能及时调整心态，适应新角色，同样可能陷入抑郁情绪。而性格内向、敏感多疑、固执、完美主义倾向的这部分老人，面对生活压力和挫折时，如果心理承受能力较弱，很难通过自我调节缓解负面情绪，进而增加抑郁的风险。
张涛表示，在临床中还有很多因家庭关系变化、社会圈子缩小等社会因素引起的抑郁。比如，子女因工作等原因远离，丧偶，这些家庭结构的改变，使老人情感支持缺失，孤独感加剧，心理防线逐渐崩塌，抑郁情绪乘虚而入。随着年龄增长，老年人社交活动减少，与外界接触的匮乏导致他们信息获取受限，社会支持网络薄弱，在面对生活困境时，难以获得足够的帮助和鼓励，容易陷入抑郁的泥沼。
药物、心理、物理治疗是常见治疗方式
通常老年抑郁症患者容易出现持续的情绪低落或情绪波动异常剧烈的情况，还有一些老年患者表现为近期记忆力明显下降，容易被误认为是正常的衰老现象。
“像白女士这样以身体疼痛不适、睡眠障碍、食欲改变以及活动减少等症状发病的患者，在临床中也比较具有典型性。”张涛表示，药物治疗、心理治疗以及物理治疗是老年抑郁症常见的治疗方式。其中，抗抑郁药物是常用治疗手段。
而认知行为疗法、人际心理治疗等心理治疗手段，能够帮助患者识别和改变负面的思维模式与行为习惯，提高患者的社会支持水平，帮助老人更好地应对生活中的压力，缓解抑郁症状。而重复经颅磁刺激（rTMS）等物理治疗方案则适用于不能耐受药物治疗或对药物治疗反应不佳的老年抑郁症患者。
老年抑郁症是一个复杂的心理健康问题，需要全社会给予高度关注。家人、朋友应多关心老年人的身心健康，早期识别抑郁症状，及时就医。通过综合运用药物治疗、心理治疗和物理治疗等多种方法，帮助老年抑郁症患者走出阴霾，重拾幸福晚年生活。 华商报大风新闻记者 孙夏
>>科室简介
西安医学院第一附属医院精神心理科，设有心理门诊诊室及心理测评室。治疗的手段主要包括精神科常规治疗方案，口服及静脉输注药物治疗，重复经颅磁刺激物理治疗、中医针灸、结合心理治疗等多种诊疗方法。
数月前，61岁的白女士因生活琐事生气后开始出现颈背部疼痛、头部“憋胀”、身体忽冷忽热等不适症状，不仅经常感到心烦、心急、心慌、坐立不安，有时还会彻夜不眠，日常家务都难以完成。在前往医院检查后，虽然身体未见明显异常，但在回家后又一度出现不愿出门、不想说话、感觉活着没有意思等消极观念。
考虑到白女士的消极观念可能引起严重后果，在家人陪同下，白女士来到西安医学院第一附属医院精神心理科住院治疗，张涛主任接诊后，结合患者的症状、体征、病程特点诊断其为“抑郁障碍”，为其制定了详尽的治疗方案。一个月后，白女士的心情不仅恢复到往日的轻松、愉快，躯体症状也出现了明显好转。
老年抑郁与生理、心理、社会等因素有关
西安医学院第一附属医院精神心理科主任张涛表示，老年抑郁症是指年龄在60岁及以上的老年人出现的以持久的情绪低落、兴趣减退、快感缺失等为主要特征的精神障碍。它并非简单的“心情不好”或“正常衰老”，而是一种需要专业干预的疾病。世界卫生组织数据显示，全球约7%的老年人受抑郁困扰，但在中国，由于认知不足，实际就诊率不足20%。
为什么会出现老年抑郁症？张涛表示，这可能与老年人生理、心理、社会等因素有关。比如，随着年龄增长，大脑出现生理性萎缩，神经细胞数量减少，神经递质代谢紊乱。即血清素、多巴胺和去甲肾上腺素等神经递质水平下降，直接干扰情绪调节机制，使老年人更易陷入抑郁状态。此外，高血压、糖尿病、心血管疾病等慢性疾病带来的长期身体不适、生活方式改变以及对健康恶化的恐惧，也会给老人造成沉重的心理负担。据统计，约50%以上患慢性疾病的老人存在不同程度的抑郁症状。
对于因为退休，从忙碌的工作岗位回归家庭的这部分老人，由于社会角色和地位的突然转变，容易让老人产生强烈的失落感与无价值感，心理落差巨大。若不能及时调整心态，适应新角色，同样可能陷入抑郁情绪。而性格内向、敏感多疑、固执、完美主义倾向的这部分老人，面对生活压力和挫折时，如果心理承受能力较弱，很难通过自我调节缓解负面情绪，进而增加抑郁的风险。
张涛表示，在临床中还有很多因家庭关系变化、社会圈子缩小等社会因素引起的抑郁。比如，子女因工作等原因远离，丧偶，这些家庭结构的改变，使老人情感支持缺失，孤独感加剧，心理防线逐渐崩塌，抑郁情绪乘虚而入。随着年龄增长，老年人社交活动减少，与外界接触的匮乏导致他们信息获取受限，社会支持网络薄弱，在面对生活困境时，难以获得足够的帮助和鼓励，容易陷入抑郁的泥沼。
药物、心理、物理治疗是常见治疗方式
通常老年抑郁症患者容易出现持续的情绪低落或情绪波动异常剧烈的情况，还有一些老年患者表现为近期记忆力明显下降，容易被误认为是正常的衰老现象。
“像白女士这样以身体疼痛不适、睡眠障碍、食欲改变以及活动减少等症状发病的患者，在临床中也比较具有典型性。”张涛表示，药物治疗、心理治疗以及物理治疗是老年抑郁症常见的治疗方式。其中，抗抑郁药物是常用治疗手段。
而认知行为疗法、人际心理治疗等心理治疗手段，能够帮助患者识别和改变负面的思维模式与行为习惯，提高患者的社会支持水平，帮助老人更好地应对生活中的压力，缓解抑郁症状。而重复经颅磁刺激（rTMS）等物理治疗方案则适用于不能耐受药物治疗或对药物治疗反应不佳的老年抑郁症患者。
老年抑郁症是一个复杂的心理健康问题，需要全社会给予高度关注。家人、朋友应多关心老年人的身心健康，早期识别抑郁症状，及时就医。通过综合运用药物治疗、心理治疗和物理治疗等多种方法，帮助老年抑郁症患者走出阴霾，重拾幸福晚年生活。 华商报大风新闻记者 孙夏
>>科室简介
西安医学院第一附属医院精神心理科，设有心理门诊诊室及心理测评室。治疗的手段主要包括精神科常规治疗方案，口服及静脉输注药物治疗，重复经颅磁刺激物理治疗、中医针灸、结合心理治疗等多种诊疗方法。