日期:[2024年03月27日]
-- 华商报 --
版次:[A11]
结节、增生、囊肿……
体检报告的这些高频词医生带你看懂
在体检报告中，不少人会看到“结节”“增生”“囊肿”等字眼，到底意味着什么？需要做什么？今天就帮你看懂这些“高频词”。
肺结节不等于肺癌
绝大部分是良性的病变
“肺结节指在胸片或者胸部CT检查中发现直径≤3cm、类圆形的、局灶性的、密度增高的病灶。2个或者2个以上的结节称为多发性结节，结节直径≤1cm称为小结节，直径<5mm的结节称为微小结节。”据西北大学附属医院·西安市第三医院呼吸与危重症医学科主治医师路晨阳介绍，结节的产生大多数与年龄、职业、环境、个人病史和家族史等有关系。年龄≥40岁；具有长期吸烟史，吸烟指数400支/年，或已戒烟但戒烟时间不超过15年；长期生活在雾霾、粉尘环境中或者高危职业；合并慢性阻塞性肺疾病、弥漫性肺纤维化或者既往有肺结核病史以及有恶性肿瘤疾病病史或家族史等的患者，更容易患结节。
“肺结节不等于肺癌，国内外多个研究表明，人群中15%~20%有肺结节，绝大部分是良性的病变。极少数是肺癌，而且即使是癌，也是非常早期的癌症，可以通过合适的治疗，进行及时的救治。”路晨阳说，“肺结节大部分并不需要治疗，胸部CT体检发现的肺部小结节95%以上都是良性的。医生们会根据结节的大小、密度高低、边缘形态、与周围组织的关系等多个方面进行综合分析判断，鉴别出结节是良性还是恶性的，然后给出相应的诊疗建议。”
乳腺增生多见于25~50岁女性
40岁后每两年做一次钼靶检查
“乳腺增生是女性常见病、多发病之一，多见于25~50岁女性。乳腺增生发病是由于雌、孕激素比例失调，使乳腺实质增生过度和复旧不全。”据西安高新医院甲乳外科医生薛雷雷介绍，年龄、月经史、孕育史、哺乳史、避孕药服药史、饮食结构、社会心理因素等均为乳腺增生的诱因。
薛雷雷说，乳腺增生最常见的是单纯性乳腺增生，是一种良性增生性疾病，主要表现是乳房胀痛、肿块，随月经呈周期性变化，部分患者可能出现乳头溢液，基本上不会发生癌变；少数乳腺增生为腺管上皮细胞增生，腺管扩张而形成囊肿，或腺管内发生乳头状增生，所以被称为乳腺囊性增生病。该病可以和乳腺癌同时存在。如果乳腺触及增厚或有结节，且三个月后仍不见缩小或反而增大，建议到医院寻找专业医生检查，结合乳腺B超、乳腺钼靶、MRI、组织穿刺活检进一步明确诊断，必要时手术治疗。
“建议女性在20岁时开始做乳腺的自我检查，每次月经结束后7-10天自查乳房，看看双侧乳腺是否对称，乳头是否有凹陷，能否触及肿块、腋窝有无明显淋巴结肿大等；30岁以上女性每年做一次乳腺B超检查，40岁后每两年做一次钼靶检查。”薛雷雷提醒，在生活方面，还要戒烟戒酒，饮食要清淡、易消化，并控制体重；尽量避免乳腺接受过量的电离辐射；尽量避免吃富含激素的食物以及口服避孕药等；同时还要放松心情。
肾脏是最易发生囊肿的器官
定期体检很重要
“肾囊肿是以肾脏出现单个或多个内含液体的‘囊性病变’为特征的一大类疾病，肾脏是人体最易发生囊肿的器官，具有较高的发病率。从婴儿、青少年到成年和老年人均可患肾囊肿，其中单纯性肾囊肿是最常见的肾囊肿，多发于中老年患者。”据西安市第九医院肾脏内科主任赵静介绍，定期体检是早发现、早干预的最重要手段，尤其是对于年龄超过40岁的人群，应每年做肾脏彩超检查，发现肾囊肿的患者应增加彩超检查的频率，对于囊壁较厚、形态不规则、增长速度较快的囊肿，必要时进行CT、MR检查。就单纯性肾囊肿而言，通常进展缓慢，如无压迫或梗阻时通常不需要手术治疗，但对于有疼痛、压迫、梗阻、出血、怀疑癌变等情况出现时，则需及时外科干预。 华商报记者 陈梦扬 实习生 柯源 李奕婷
肺结节不等于肺癌
绝大部分是良性的病变
“肺结节指在胸片或者胸部CT检查中发现直径≤3cm、类圆形的、局灶性的、密度增高的病灶。2个或者2个以上的结节称为多发性结节，结节直径≤1cm称为小结节，直径<5mm的结节称为微小结节。”据西北大学附属医院·西安市第三医院呼吸与危重症医学科主治医师路晨阳介绍，结节的产生大多数与年龄、职业、环境、个人病史和家族史等有关系。年龄≥40岁；具有长期吸烟史，吸烟指数400支/年，或已戒烟但戒烟时间不超过15年；长期生活在雾霾、粉尘环境中或者高危职业；合并慢性阻塞性肺疾病、弥漫性肺纤维化或者既往有肺结核病史以及有恶性肿瘤疾病病史或家族史等的患者，更容易患结节。
“肺结节不等于肺癌，国内外多个研究表明，人群中15%~20%有肺结节，绝大部分是良性的病变。极少数是肺癌，而且即使是癌，也是非常早期的癌症，可以通过合适的治疗，进行及时的救治。”路晨阳说，“肺结节大部分并不需要治疗，胸部CT体检发现的肺部小结节95%以上都是良性的。医生们会根据结节的大小、密度高低、边缘形态、与周围组织的关系等多个方面进行综合分析判断，鉴别出结节是良性还是恶性的，然后给出相应的诊疗建议。”
乳腺增生多见于25~50岁女性
40岁后每两年做一次钼靶检查
“乳腺增生是女性常见病、多发病之一，多见于25~50岁女性。乳腺增生发病是由于雌、孕激素比例失调，使乳腺实质增生过度和复旧不全。”据西安高新医院甲乳外科医生薛雷雷介绍，年龄、月经史、孕育史、哺乳史、避孕药服药史、饮食结构、社会心理因素等均为乳腺增生的诱因。
薛雷雷说，乳腺增生最常见的是单纯性乳腺增生，是一种良性增生性疾病，主要表现是乳房胀痛、肿块，随月经呈周期性变化，部分患者可能出现乳头溢液，基本上不会发生癌变；少数乳腺增生为腺管上皮细胞增生，腺管扩张而形成囊肿，或腺管内发生乳头状增生，所以被称为乳腺囊性增生病。该病可以和乳腺癌同时存在。如果乳腺触及增厚或有结节，且三个月后仍不见缩小或反而增大，建议到医院寻找专业医生检查，结合乳腺B超、乳腺钼靶、MRI、组织穿刺活检进一步明确诊断，必要时手术治疗。
“建议女性在20岁时开始做乳腺的自我检查，每次月经结束后7-10天自查乳房，看看双侧乳腺是否对称，乳头是否有凹陷，能否触及肿块、腋窝有无明显淋巴结肿大等；30岁以上女性每年做一次乳腺B超检查，40岁后每两年做一次钼靶检查。”薛雷雷提醒，在生活方面，还要戒烟戒酒，饮食要清淡、易消化，并控制体重；尽量避免乳腺接受过量的电离辐射；尽量避免吃富含激素的食物以及口服避孕药等；同时还要放松心情。
肾脏是最易发生囊肿的器官
定期体检很重要
“肾囊肿是以肾脏出现单个或多个内含液体的‘囊性病变’为特征的一大类疾病，肾脏是人体最易发生囊肿的器官，具有较高的发病率。从婴儿、青少年到成年和老年人均可患肾囊肿，其中单纯性肾囊肿是最常见的肾囊肿，多发于中老年患者。”据西安市第九医院肾脏内科主任赵静介绍，定期体检是早发现、早干预的最重要手段，尤其是对于年龄超过40岁的人群，应每年做肾脏彩超检查，发现肾囊肿的患者应增加彩超检查的频率，对于囊壁较厚、形态不规则、增长速度较快的囊肿，必要时进行CT、MR检查。就单纯性肾囊肿而言，通常进展缓慢，如无压迫或梗阻时通常不需要手术治疗，但对于有疼痛、压迫、梗阻、出血、怀疑癌变等情况出现时，则需及时外科干预。 华商报记者 陈梦扬 实习生 柯源 李奕婷