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日期:[2018年12月22日] -- 华商报 -- 版次:[A7]

超3成慢阻肺患者死于肺癌

研究显示,至少有25%的吸烟者会成为慢阻肺患者
健康大讲堂
   讲座主题:无惧寒冬,健康呼吸——慢阻肺的防与治
   主讲人:陕西省人民医院呼吸与危重症医学二科主任医师任亚娟、杨茁,副主任医师温红侠、徐灵彬

   吸烟是导致慢性阻塞性肺疾病(以下简称慢阻肺)的重要危险因素。当代医学专家根据“上海鲁迅纪念馆”馆藏的鲁迅先生的肺部X光片,揭示出鲁迅先生去世的原因就是慢阻肺。这与他长期大量吸烟有很大关系……
   12月18日上午,华商报联合陕西省人民医院呼吸与危重症医学二科举办了“无惧寒冬,健康呼吸——慢阻肺的防与治”健康大讲堂,到场专家为市民介绍了慢阻肺等相关呼吸系统疾病的防治知识。

  很多患者初期无症状
  有症状时病情已较重

   此次讲座吸引了近200名市民到场聆听,大家将座位坐得满满当当。讲座一开始,呼吸与危重症医学二科副主任医师温红侠为市民带来了《慢性气道炎症性疾病的防与治》主题讲座。她介绍说,常见的慢性气道炎症性疾病包括:慢性支气管炎、支气管哮喘、支气管扩张、慢性阻塞性肺疾病等。患者经常出现咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状。
   患了慢性气道炎症性疾病,患者首先要防范吸烟、接触有害及过敏气体或颗粒等可能导致加重或病情急性发作的因素。研究证实,吸烟与肺部疾病如支气管哮喘、慢阻肺、肺癌等密切相关。同时,要注意饮食健康,劳逸结合,并及时添加衣物预防感冒。还要在医生指导下,采取干预措施阻止病情加重。
   在之后的讲座中,该科主任医师任亚娟为市民详细介绍了慢阻肺的防治知识。“最新流行病学调查结果显示,目前我国慢阻肺患者人数约1亿人。”任亚娟介绍说,慢阻肺目前已成为与高血压、糖尿病等量齐观的我国居民最常见的慢性疾病,被誉为危害人们健康的第四大“杀手”。
   慢阻肺是一种逐渐削弱患者呼吸功能的慢性肺部疾病,它会导致部分不可逆气流阻塞,一旦罹患该病,肺功能将快速下降。很多患者在患病初期没有什么症状或仅有轻微症状,等到出现气促等症状时,往往肺功能已经损失50%以上,并错过了最佳的治疗时间。
   慢阻肺的典型症状包括咳嗽、咳痰、呼吸困难。咳嗽:初期,咳嗽一般呈间歇性,早晨重,以后早晚或整日咳嗽,但夜间咳嗽不显著;咳痰:咳嗽时会咳少量黏痰,合并感染时痰量增多,可有脓性痰;呼吸困难是慢阻肺的标志性症状,也是患者焦虑的主要原因,早期仅在劳动或者活动时出现,而后逐渐加重,甚至休息时也有气促。

  慢阻肺虽致残致死率高
  但可以预防和治疗

   慢阻肺最大的危害是它可以导致死亡。中重度慢阻肺会加重心脏负担,导致肺心病发作,甚至猝死。同时,慢阻肺与肺癌关系密切。研究发现,40%~70%的肺癌患者合并有慢阻肺,约33%的慢阻肺患者死于肺癌。
   而吸烟是导致慢阻肺的重要危险因素。有研究显示,至少25%的吸烟者会成为慢阻肺患者。《中国吸烟危害健康报告》显示:吸烟量越大、吸烟年限越长、开始吸烟年龄越小,慢阻肺的发病风险越高。
   任亚娟介绍,鲁迅先生一直患有肺结核和支气管炎,加上他烟瘾大,平均每天三四包,长期夜间伏案写作,缺乏运动,肺病一直迁延不愈,最终于1936年10月去世,享年55岁。当代医学专家根据“上海鲁迅纪念馆”馆藏的鲁迅肺部X光片,揭示出鲁迅先生的去世原因是慢阻肺。
   因此,预防慢阻肺一定要积极戒烟。同时,戒烟是所有吸烟慢阻肺患者的关键措施和重要干预手段。戒烟可以减慢慢阻肺患者肺功能下降的速率,延缓病变进展,从根本上改变慢阻肺的自然病程,避免严重或致死性慢阻肺的发生。
   但需要指出的是,慢阻肺虽然患病率高、致残率及致死率也高,但它是可以预防和治疗的,一旦患病应到正规医院积极规范治疗。长期规范治疗,不仅可以缓解症状,提高患者生活质量,还可以防止疾病发展,预防和治疗病情急性加重,降低死亡率。
   肺炎是老年人健康的“第一杀手”,很多原本健康的老年人,罹患一次肺炎之后,健康状况就会明显下降,甚至带来严重后果。在随后的讲座中,该科主任医师杨茁从病原菌到症状为市民详细介绍了老年吸入性肺炎的发病原因、预防以及治疗方法等。该科副主任医师徐灵彬则为市民介绍了上呼吸道感染的相关防治知识。
   讲座中,该科护士长刘凌华还和护士们一起教市民现场学做呼吸操。讲座结束后,该科主任医师魏声泓、副主任医师田应选还与到场的其他医生一起为市民提供了义诊咨询。 华商报记者 卢红曼 文/图