日期:[2026年11月15日]
-- 华商报 --
版次:[A6]
11月14日是第20个“世界糖尿病日”
血糖失控前身体给了你“九大预警”
如果问：“糖尿病是什么？”可能许多人都会说：“甜的东西吃多了，血糖超标了”,但假如用糖尿病的真实危害及后果命名,却可以称它为“让多处器官病变、衰竭的慢病之王”。
中国疾控中心2025年研究显示，20至24岁男性糖尿病患病率已经从1.99%涨到了7.42%，40岁以下群体发病率激增约3倍，更令人担忧的是，根据《2024版中国糖尿病防治指南》描述：中国糖尿病的知晓率仅为30.1%！即每10个糖尿病患者中，有7人不知道自己已经患病。
11月14日是第20个“世界糖尿病日”。今年的主题是：“糖尿病：早发现，早行动”。
早期不痛不痒的糖尿病为何能危害全身？
有人觉得，糖尿病不痛不痒，不用管。其实，糖尿病之所以被称为“沉默的杀手”，就是因为它不仅是单纯的血糖升高，还会在不知不觉中损伤血管和神经，进而影响全身脏器和组织，待出现明显症状时，损伤往往已经不可逆。
>>小血管遭殃，多个器官组织受创
高血糖会破坏眼底的微小血管，引发糖尿病，视网膜病变，出现视物模糊、眼前黑影，严重可致失明，是成年人后天失明的主要诱因。
肾脏精密的微小血管滤过网也会被高血糖损害，早期是尿液里漏蛋白，后续肾功能持续衰退，最终发展为尿毒症，需要长期透析。
高血糖还会诱发周围神经病变，患者手脚麻木，冷热痛觉减退，如同戴上手套袜子，连腿脚受伤也毫无感知。发展成糖尿病足时，小伤口可反复感染，严重的时候会溃烂，甚至面临截肢风险。
>>加速动脉粥样硬化，易诱发心梗、脑梗
大血管堵塞，是导致糖尿病患者死亡的最主要诱因。高血糖会加速动脉粥样硬化，血管长出斑块，变得狭窄、闭塞。斑块堵在心脏的冠脉，可诱发冠心病、心梗；堵在脑血管，可引发脑梗死；下肢大血管狭窄闭塞，则会加重肢体缺血坏疽。如果叠加高血压、高血脂，患病风险会成倍升高。
同时，高血糖可降低人体免疫力，反复出现泌尿系感染、皮肤疖肿、真菌性阴道炎、肺结核。血糖骤然飙升还会出现糖尿病酮症酸中毒、高渗高血糖综合征等急症。
快速自测！
你属于糖尿病高危人群吗？
血糖异常，高危不等于一定会得病，但也不能掉以轻心。
35岁以上且一级亲属有糖尿病史
父母、亲兄弟姐妹、子女等一级亲属患有糖尿病的人群，自带易感的遗传倾向。加之35岁后身体代谢下滑，若长期久坐、高油高糖饮食，患病风险会进一步升高。
BMI≥24或者存在中心性肥胖
BMI（体重指数）的计算公式是：体重（kg）÷ 身高（m）2。BMI≥24即为超重，≥28属于肥胖。体重超标会造成胰岛素抵抗。另外，有些人整体体重正常，但肚子很大。若男性腰围≥90cm，女性腰围≥85cm，就要警惕中心性肥胖。内脏脂肪会释放炎症物质，干扰胰岛素工作，是2型糖尿病的重要诱因。
血脂异常的人群
甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇升高，常和糖尿病结伴出现，都属于代谢综合征。脂代谢紊乱会加重胰岛素抵抗，胰腺超负荷工作，长久下来胰腺受损，血糖升高；反之，高血糖继续扰乱血脂，形成恶性循环。
糖尿病除了“三多一少”
还有哪些易忽视的信号？
提到糖尿病，大家最先想到“三多一少”，即：多饮：频繁口渴，大量喝水依旧不缓解，夜里频繁起身喝水。多食：饭后很快又饥饿，饭量变大。多尿：小便频次及尿量增加，夜尿变多。一少：没有刻意减肥，短时间内体重却大幅下降。
但很多早期2型糖尿病并不会出现典型症状，很容易错过最佳干预窗口。以下非典型信号，也要重视：
明明休息充足，却持续疲惫乏力、浑身没劲；视力短期突然模糊，血糖波动后短暂好转，容易误以为是用眼疲劳；皮肤反复长疖子毛囊炎，伤口久不愈合；反复真菌感染，如外阴瘙痒、脚气频发；手脚轻微发麻、发痒。
如何科学管理糖尿病？
记住“五驾马车”
一旦确诊糖尿病，是不是就要打一辈子胰岛素、吃一辈子药？其实不是，糖尿病治疗有经典方案，叫“五驾马车”。
>>糖尿病教育
这是全部治疗的根基。帮助患者了解糖尿病的基本情况、血糖控制目标、用药常识、识别误区等，做到科学管理，不恐慌、不放任。
>>饮食治疗
不是简单的“一刀切”忌口，而是讲究控制总量、均衡搭配。主食粗细搭配，减少精米白面；多吃绿叶蔬菜，摄入适量优质蛋白；少油少盐，少吃含糖食品。
>>运动治疗
建议成人糖尿病患者每周进行至少150-300分钟的中等强度有氧运动（如快走、慢跑或游泳）及2次抗阻练习（如深蹲、举哑铃等）。
糖尿病患者应增加日常身体活动，减少静坐时间。每坐30分钟可以进行1-5分钟不同强度的活动。有久坐生活方式者，其运动量应达标。
血糖过高或伴有急性并发症或严重慢性并发症时，慎行运动治疗，应先咨询医生。
>>血糖监测
定期测空腹、餐后血糖，复查糖化血红蛋白，医生会依据检验结果调整治疗方案。切勿凭体感判断病情，同时学会识别低血糖。
>>药物治疗
经生活方式干预后，血糖依旧不达标，就要启动药物治疗，包括：口服降糖药，必要时使用胰岛素或注射类降糖药。用药需遵从医生指导，切忌自行购药、随意增减药量，血糖正常也不能擅自停药。 据陕西省人民医院公号
中国疾控中心2025年研究显示，20至24岁男性糖尿病患病率已经从1.99%涨到了7.42%，40岁以下群体发病率激增约3倍，更令人担忧的是，根据《2024版中国糖尿病防治指南》描述：中国糖尿病的知晓率仅为30.1%！即每10个糖尿病患者中，有7人不知道自己已经患病。
11月14日是第20个“世界糖尿病日”。今年的主题是：“糖尿病：早发现，早行动”。
早期不痛不痒的糖尿病为何能危害全身？
有人觉得，糖尿病不痛不痒，不用管。其实，糖尿病之所以被称为“沉默的杀手”，就是因为它不仅是单纯的血糖升高，还会在不知不觉中损伤血管和神经，进而影响全身脏器和组织，待出现明显症状时，损伤往往已经不可逆。
>>小血管遭殃，多个器官组织受创
高血糖会破坏眼底的微小血管，引发糖尿病，视网膜病变，出现视物模糊、眼前黑影，严重可致失明，是成年人后天失明的主要诱因。
肾脏精密的微小血管滤过网也会被高血糖损害，早期是尿液里漏蛋白，后续肾功能持续衰退，最终发展为尿毒症，需要长期透析。
高血糖还会诱发周围神经病变，患者手脚麻木，冷热痛觉减退，如同戴上手套袜子，连腿脚受伤也毫无感知。发展成糖尿病足时，小伤口可反复感染，严重的时候会溃烂，甚至面临截肢风险。
>>加速动脉粥样硬化，易诱发心梗、脑梗
大血管堵塞，是导致糖尿病患者死亡的最主要诱因。高血糖会加速动脉粥样硬化，血管长出斑块，变得狭窄、闭塞。斑块堵在心脏的冠脉，可诱发冠心病、心梗；堵在脑血管，可引发脑梗死；下肢大血管狭窄闭塞，则会加重肢体缺血坏疽。如果叠加高血压、高血脂，患病风险会成倍升高。
同时，高血糖可降低人体免疫力，反复出现泌尿系感染、皮肤疖肿、真菌性阴道炎、肺结核。血糖骤然飙升还会出现糖尿病酮症酸中毒、高渗高血糖综合征等急症。
快速自测！
你属于糖尿病高危人群吗？
血糖异常，高危不等于一定会得病，但也不能掉以轻心。
35岁以上且一级亲属有糖尿病史
父母、亲兄弟姐妹、子女等一级亲属患有糖尿病的人群，自带易感的遗传倾向。加之35岁后身体代谢下滑，若长期久坐、高油高糖饮食，患病风险会进一步升高。
BMI≥24或者存在中心性肥胖
BMI（体重指数）的计算公式是：体重（kg）÷ 身高（m）2。BMI≥24即为超重，≥28属于肥胖。体重超标会造成胰岛素抵抗。另外，有些人整体体重正常，但肚子很大。若男性腰围≥90cm，女性腰围≥85cm，就要警惕中心性肥胖。内脏脂肪会释放炎症物质，干扰胰岛素工作，是2型糖尿病的重要诱因。
血脂异常的人群
甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇升高，常和糖尿病结伴出现，都属于代谢综合征。脂代谢紊乱会加重胰岛素抵抗，胰腺超负荷工作，长久下来胰腺受损，血糖升高；反之，高血糖继续扰乱血脂，形成恶性循环。
糖尿病除了“三多一少”
还有哪些易忽视的信号？
提到糖尿病，大家最先想到“三多一少”，即：多饮：频繁口渴，大量喝水依旧不缓解，夜里频繁起身喝水。多食：饭后很快又饥饿，饭量变大。多尿：小便频次及尿量增加，夜尿变多。一少：没有刻意减肥，短时间内体重却大幅下降。
但很多早期2型糖尿病并不会出现典型症状，很容易错过最佳干预窗口。以下非典型信号，也要重视：
明明休息充足，却持续疲惫乏力、浑身没劲；视力短期突然模糊，血糖波动后短暂好转，容易误以为是用眼疲劳；皮肤反复长疖子毛囊炎，伤口久不愈合；反复真菌感染，如外阴瘙痒、脚气频发；手脚轻微发麻、发痒。
如何科学管理糖尿病？
记住“五驾马车”
一旦确诊糖尿病，是不是就要打一辈子胰岛素、吃一辈子药？其实不是，糖尿病治疗有经典方案，叫“五驾马车”。
>>糖尿病教育
这是全部治疗的根基。帮助患者了解糖尿病的基本情况、血糖控制目标、用药常识、识别误区等，做到科学管理，不恐慌、不放任。
>>饮食治疗
不是简单的“一刀切”忌口，而是讲究控制总量、均衡搭配。主食粗细搭配，减少精米白面；多吃绿叶蔬菜，摄入适量优质蛋白；少油少盐，少吃含糖食品。
>>运动治疗
建议成人糖尿病患者每周进行至少150-300分钟的中等强度有氧运动（如快走、慢跑或游泳）及2次抗阻练习（如深蹲、举哑铃等）。
糖尿病患者应增加日常身体活动，减少静坐时间。每坐30分钟可以进行1-5分钟不同强度的活动。有久坐生活方式者，其运动量应达标。
血糖过高或伴有急性并发症或严重慢性并发症时，慎行运动治疗，应先咨询医生。
>>血糖监测
定期测空腹、餐后血糖，复查糖化血红蛋白，医生会依据检验结果调整治疗方案。切勿凭体感判断病情，同时学会识别低血糖。
>>药物治疗
经生活方式干预后，血糖依旧不达标，就要启动药物治疗，包括：口服降糖药，必要时使用胰岛素或注射类降糖药。用药需遵从医生指导，切忌自行购药、随意增减药量，血糖正常也不能擅自停药。 据陕西省人民医院公号