日期:[2026年10月29日]
-- 华商报 --
版次:[A6]
天一凉，血糖先“变脸”？
老年“糖友”入秋留心血糖警报
进入秋季，随着气温下降，不少老年糖尿病患者发现，明明用药没变，血糖却忽高忽低。这是为什么呢？西安市第一医院老年神经及内分泌科主任医师吴大方表示，季节变换是老年“糖友”血糖波动的高发节点，受冷空气刺激、饮食改变、运动减少、皮肤干燥等多重因素叠加，很容易诱发血糖失控，带来感染、心脑血管意外等风险，老年“糖友”秋季护理千万不能大意。
冷空气刺激是首要诱因
年纪越大波动越明显
“血糖波动，冷空气刺激是首要诱因。”吴大方进一步解释，随着气温走低时，人体交感神经被激活，肾上腺素等升糖激素分泌增多，胰岛素敏感性下降，使空腹、餐后血糖都容易上浮，且高龄人群波动会更加突出。
其次，饮食习惯的改变也暗藏风险。民间素有贴秋膘的习惯，加上秋季红薯、瓜果、坚果、月饼等摄入增多，不少老人不自觉增加摄入量，导致热量和碳水超标，直接推高血糖。
此外，秋凉之后早晚寒气重，很多老人主动减少户外锻炼，热量消耗变少；加上昼夜温差大，老年人免疫力偏弱，感冒、呼吸道感染找上门。感染本身就是升糖诱因，血糖升高又会进一步削弱抵抗力，形成恶性循环。
注意监测 重视用药
识别危险信号及时就医
随着天气变冷，老年“糖友”应该如何进行身体护理呢？
吴大方表示，平稳控糖，监测先行。这个阶段不能只监测空腹血糖，餐后2小时血糖同样重要，可适当增加监测频次，做好记录。如果血糖持续偏高、波动幅度大，一定要及时就诊，严禁自行调整降糖药、胰岛素用量。
在用药方面，老人容易出现漏服、错服，建议制作随身用药卡，标注药物名称、剂量、服药时间，复诊、外出随身携带，坚持规范用药，不得擅自停药、减药。同时，留意体温，警惕感染信号。最好在家中常备一支体温计。秋季感冒、支气管炎高发，感染会打乱血糖。一旦出现怕冷、发热、咳嗽，及时测体温，同时密切观察血糖，出现异常及时就诊。
此外，重视皮肤护理，谨防糖尿病皮肤损伤。秋天气候干燥，老年“糖友”皮肤缺水、瘙痒，搔抓后极易破溃，伤口不易愈合，甚至发展成糖尿病足。常备润肤霜，洗澡后涂抹四肢、小腿、足部；不要用太烫的水洗澡，避免抓挠皮肤，每日查看双脚有无干裂、水泡。
最后，在饮食方面切忌盲目“贴秋膘”，坚果、蜜饯、甜果适量品尝，主食粗细搭配，少油少盐，拒绝大鱼大肉式进补。运动避开清晨低温时段，优先选午后暖和的时候活动，出门及时添衣，预防受凉。
当血糖反复高于16.7mmol/L，伴随口干、乏力、恶心等症状；持续低热、感冒长时间没有痊愈；皮肤瘙痒破溃、足部裂口起水泡；心慌头晕、胸闷不适，是身体发出的危险警报，要及时就诊，切勿在家继续观察或自行调整药量。 华商报大风新闻记者 孙夏
>>专家简介
吴大方，西安市第一医院老年神经及内分泌科主任医师，西北大学医学院教授。中华医学会陕西糖尿病专业委员会常委、全军医学科学技术委员会内分泌学专业委员会委员。在糖尿病、甲状腺疾病、肾上腺及垂体相关性疾病、痛风、骨质疏松等内分泌代谢性疾病中具有丰富的临床经验。此外，深耕于围绝经期诊治30余年，致力于矮小症诊治20余年，同样积累了丰富的临床经验。
门诊：西安市第一医院粉巷院区周四上午
冷空气刺激是首要诱因
年纪越大波动越明显
“血糖波动，冷空气刺激是首要诱因。”吴大方进一步解释，随着气温走低时，人体交感神经被激活，肾上腺素等升糖激素分泌增多，胰岛素敏感性下降，使空腹、餐后血糖都容易上浮，且高龄人群波动会更加突出。
其次，饮食习惯的改变也暗藏风险。民间素有贴秋膘的习惯，加上秋季红薯、瓜果、坚果、月饼等摄入增多，不少老人不自觉增加摄入量，导致热量和碳水超标，直接推高血糖。
此外，秋凉之后早晚寒气重，很多老人主动减少户外锻炼，热量消耗变少；加上昼夜温差大，老年人免疫力偏弱，感冒、呼吸道感染找上门。感染本身就是升糖诱因，血糖升高又会进一步削弱抵抗力，形成恶性循环。
注意监测 重视用药
识别危险信号及时就医
随着天气变冷，老年“糖友”应该如何进行身体护理呢？
吴大方表示，平稳控糖，监测先行。这个阶段不能只监测空腹血糖，餐后2小时血糖同样重要，可适当增加监测频次，做好记录。如果血糖持续偏高、波动幅度大，一定要及时就诊，严禁自行调整降糖药、胰岛素用量。
在用药方面，老人容易出现漏服、错服，建议制作随身用药卡，标注药物名称、剂量、服药时间，复诊、外出随身携带，坚持规范用药，不得擅自停药、减药。同时，留意体温，警惕感染信号。最好在家中常备一支体温计。秋季感冒、支气管炎高发，感染会打乱血糖。一旦出现怕冷、发热、咳嗽，及时测体温，同时密切观察血糖，出现异常及时就诊。
此外，重视皮肤护理，谨防糖尿病皮肤损伤。秋天气候干燥，老年“糖友”皮肤缺水、瘙痒，搔抓后极易破溃，伤口不易愈合，甚至发展成糖尿病足。常备润肤霜，洗澡后涂抹四肢、小腿、足部；不要用太烫的水洗澡，避免抓挠皮肤，每日查看双脚有无干裂、水泡。
最后，在饮食方面切忌盲目“贴秋膘”，坚果、蜜饯、甜果适量品尝，主食粗细搭配，少油少盐，拒绝大鱼大肉式进补。运动避开清晨低温时段，优先选午后暖和的时候活动，出门及时添衣，预防受凉。
当血糖反复高于16.7mmol/L，伴随口干、乏力、恶心等症状；持续低热、感冒长时间没有痊愈；皮肤瘙痒破溃、足部裂口起水泡；心慌头晕、胸闷不适，是身体发出的危险警报，要及时就诊，切勿在家继续观察或自行调整药量。 华商报大风新闻记者 孙夏
>>专家简介
吴大方，西安市第一医院老年神经及内分泌科主任医师，西北大学医学院教授。中华医学会陕西糖尿病专业委员会常委、全军医学科学技术委员会内分泌学专业委员会委员。在糖尿病、甲状腺疾病、肾上腺及垂体相关性疾病、痛风、骨质疏松等内分泌代谢性疾病中具有丰富的临床经验。此外，深耕于围绝经期诊治30余年，致力于矮小症诊治20余年，同样积累了丰富的临床经验。
门诊：西安市第一医院粉巷院区周四上午