日期:[2025年08月19日]
-- 华商报 --
版次:[T6]
打造区域医疗双引擎
西安市第一医院特色学科发展纪实
在高质量发展的医疗新格局下，西安市第一医院以学科建设为抓手，打造区域医疗“双引擎”。骨科共建基地与泌尿外科齐头并进，通过技术融合、资源共享，构建起特色鲜明、优势互补的学科发展体系。
骨科共建基地：强强联合 打造区域骨科诊疗新高地
2024年11月，西安市第一医院（高新院区）与西安市红会医院骨科共建基地正式开科，西安市红会医院周凤金主任、张海平主任、彭侃主任，三位资深专家定期驻点，分别负责复杂创伤、脊柱疾病和关节置换领域的技术指导。经过近一年发展，西安市第一医院（高新院区）骨科在临床诊疗、手术技术、团队成长及患者服务等方面取得了显著成效。
“以前遇到复杂的骨盆骨折或脊柱损伤，患者往往需要转诊，现在我们的团队在专家指导下可以独立完成绝大多数手术，骨科手术覆盖率达95%以上。”西安市第一医院（高新院区）骨科共建基地主任顾始伟介绍，共建8个月来，基地已收治住院患者800余例，门诊量近1万人次，骨科诊疗能力实现了质的飞跃。
此外，在骨科共建基地，1+1>2的医疗新模式也是一大特色之一。通过充分发挥西安市第一医院作为综合三甲医院之优势，以心血管、神经内科、呼吸科等强大的内科团队为后盾，全程为心血管、糖尿病等多合并症患者保驾护航。“这种多学科协作的诊疗模式，不仅显著提高了手术的安全性，将高风险手术的死亡率降至零，患者的术后康复也显著提升。”
78岁的王爷爷长期饱受O型腿困扰，不仅行动受限，还存在严重的泌尿问题。在了解到骨科共建基地成立后，王爷爷慕名而来。首次手术，周凤金主任带领骨科共建团队为其进行了右膝关节置换术，针对泌尿问题，更联合泌尿外科团队成功解决。术后经过三个月的康复，王爷爷行走功能显著改善。感受到手术带来的巨大益处，半年后王爷爷主动要求对另侧左膝进行置换，这次不仅手术时间更短，通过个体化的快速康复方案，术后仅一个月即可正常行走。短短一年，王爷爷的生活获得了翻天覆地的变化。
另一位患者张先生，因骨盆粉碎性骨折伴大量出血紧急入院。在周凤金主任主导下，凭借对骨盆解剖结构的精深理解与娴熟的技术，团队仅用时两小时，便高效完成了这一通常需要五六个小时的复杂骨折手术，成功规避了骨盆区域难以控制的大出血风险。经过周密的围手术期管理，张先生术后恢复顺利，有效避免了严重并发症的发生。
此外，在骨科共建基地人文关怀也时刻彰显，70岁的高师傅是一位农村独居老人，一次在维修房梁时从3.5米高处坠落，颈背部着地导致截瘫并大小便失禁。因经济困难，医院立即为其开通绿色通道收治。入院时状况危急，大小便失禁污染严重，经护士悉心清理护理，张海平主任带领骨科共建基地团队为其进行了急诊手术。术后不仅小便功能逐渐恢复知觉，双腿功能得到显著改善。
在顾始伟主任看来，西安南郊区域的骨科患者呈现两大特点：一是以交通事故导致的创伤患者居多，安全意识薄弱；二是农村患者就医延迟，无疑增加了手术难度和并发症风险。针对此，骨科团队定期走进社区开展义诊和健康宣教，普及交通安全与疾病防治知识。“我们的目标不是做更多手术，而是让百姓少生病、少花钱。”顾始伟主任表示，下一步骨科共建基地将进一步优化就诊流程，提升团队的疑难手术能力，同时继续扩大科普覆盖面，让更多百姓受益。
泌尿外科：微创技术领航 打造特色鲜明的诊疗体系
在医疗技术日新月异的今天，西安市第一医院泌尿外科以创新为驱动，在结石治疗、前列腺疾病等领域实现重大突破，成为西北地区泌尿疾病诊疗的重要力量。近年来，科室更以8大亚专科为支撑，打造出特色鲜明的诊疗体系，患者在区域内就能享受更加精准、微创的医疗服务。
“在结石治疗方面，近两年我们取得了质的飞跃。从输尿管软镜碎石术，到负压吸附技术，这种经尿道无创入路，避免传统经皮肾镜的腰部穿刺创伤。”西安市第一医院泌尿外科主任窦小亮介绍道。此外，科室率先引进全球最细的F6.3电子输尿管软镜，使小儿结石和特殊人群结石的治疗成为可能。据了解，这种直径仅2毫米的软镜可以轻松通过狭窄的输尿管，配合先进的钬激光和负压吸引系统，可精准粉碎结石并即时清除，避免了传统手术后患者需要长时间自行排石的痛苦。
值得一提的是，在泌尿外科还创新性地将输尿管软镜与针状肾镜双镜联合，解决了复杂结石的治疗难题。患者张先生6年前行双侧经皮肾镜碎石术后将双侧输尿管支架管滞留在体内，由于长期未拔除，不仅导致导管表面形成广泛结石，还引发了肾积水、肾功能损害、感染等合并问题。辗转多家医院均建议开放手术，在业内医生的推荐下，张先生慕名来到西安市第一医院泌尿外科，最终通过分期微创手术，即针状肾镜联合输尿管软镜激光碎石成功清除结石并取出残留导管，历时5个小时手术顺利完成，避免了传统开刀治疗。
在前列腺疾病治疗方面，科室实现了从传统手术到创新技术的全面布局。不仅常规开展等离子电切和激光剜除等“金标准”手术，更针对高龄、合并心脑血管疾病的高风险患者，陆续开展了西北首例前列腺悬扩术、不可逆电穿孔消融术、陕西首例前列腺支架植入手术、前列腺动脉栓塞术、热蒸汽消融术等微创治疗，极大降低了手术风险。这些创新的治疗手段，也让那些传统观念中“无法手术”的患者重获治疗机会，更让泌尿外科在前列腺疾病诊疗领域走向西北前列。
窦小亮主任介绍，目前泌尿外科已形成8个特色鲜明的亚专业方向，构建起全面而专业的诊疗体系。在结石和前列腺两大优势领域持续发力的同时，在泌尿系肿瘤、男科疾病、尿道修复等方面也形成了独特的技术特色。通过单切口腹腔镜手术、显微男科手术、3D打印血管外支架治疗桃夹综合征等特色技术，既保证了常见病的规范诊疗，又为疑难病例提供了专业解决方案。
窦小亮主任为泌尿外科制定了清晰的发展规划。他表示，一方面，在结石、前列腺两大优势领域将持续发力，加强临床和基础科研工作，推动医疗技术与国际接轨。另一方面，开发更为安全、有效的微创术式，在全国泌尿外科领域占据一席之地。 康夏
骨科共建基地：强强联合 打造区域骨科诊疗新高地
2024年11月，西安市第一医院（高新院区）与西安市红会医院骨科共建基地正式开科，西安市红会医院周凤金主任、张海平主任、彭侃主任，三位资深专家定期驻点，分别负责复杂创伤、脊柱疾病和关节置换领域的技术指导。经过近一年发展，西安市第一医院（高新院区）骨科在临床诊疗、手术技术、团队成长及患者服务等方面取得了显著成效。
“以前遇到复杂的骨盆骨折或脊柱损伤，患者往往需要转诊，现在我们的团队在专家指导下可以独立完成绝大多数手术，骨科手术覆盖率达95%以上。”西安市第一医院（高新院区）骨科共建基地主任顾始伟介绍，共建8个月来，基地已收治住院患者800余例，门诊量近1万人次，骨科诊疗能力实现了质的飞跃。
此外，在骨科共建基地，1+1>2的医疗新模式也是一大特色之一。通过充分发挥西安市第一医院作为综合三甲医院之优势，以心血管、神经内科、呼吸科等强大的内科团队为后盾，全程为心血管、糖尿病等多合并症患者保驾护航。“这种多学科协作的诊疗模式，不仅显著提高了手术的安全性，将高风险手术的死亡率降至零，患者的术后康复也显著提升。”
78岁的王爷爷长期饱受O型腿困扰，不仅行动受限，还存在严重的泌尿问题。在了解到骨科共建基地成立后，王爷爷慕名而来。首次手术，周凤金主任带领骨科共建团队为其进行了右膝关节置换术，针对泌尿问题，更联合泌尿外科团队成功解决。术后经过三个月的康复，王爷爷行走功能显著改善。感受到手术带来的巨大益处，半年后王爷爷主动要求对另侧左膝进行置换，这次不仅手术时间更短，通过个体化的快速康复方案，术后仅一个月即可正常行走。短短一年，王爷爷的生活获得了翻天覆地的变化。
另一位患者张先生，因骨盆粉碎性骨折伴大量出血紧急入院。在周凤金主任主导下，凭借对骨盆解剖结构的精深理解与娴熟的技术，团队仅用时两小时，便高效完成了这一通常需要五六个小时的复杂骨折手术，成功规避了骨盆区域难以控制的大出血风险。经过周密的围手术期管理，张先生术后恢复顺利，有效避免了严重并发症的发生。
此外，在骨科共建基地人文关怀也时刻彰显，70岁的高师傅是一位农村独居老人，一次在维修房梁时从3.5米高处坠落，颈背部着地导致截瘫并大小便失禁。因经济困难，医院立即为其开通绿色通道收治。入院时状况危急，大小便失禁污染严重，经护士悉心清理护理，张海平主任带领骨科共建基地团队为其进行了急诊手术。术后不仅小便功能逐渐恢复知觉，双腿功能得到显著改善。
在顾始伟主任看来，西安南郊区域的骨科患者呈现两大特点：一是以交通事故导致的创伤患者居多，安全意识薄弱；二是农村患者就医延迟，无疑增加了手术难度和并发症风险。针对此，骨科团队定期走进社区开展义诊和健康宣教，普及交通安全与疾病防治知识。“我们的目标不是做更多手术，而是让百姓少生病、少花钱。”顾始伟主任表示，下一步骨科共建基地将进一步优化就诊流程，提升团队的疑难手术能力，同时继续扩大科普覆盖面，让更多百姓受益。
泌尿外科：微创技术领航 打造特色鲜明的诊疗体系
在医疗技术日新月异的今天，西安市第一医院泌尿外科以创新为驱动，在结石治疗、前列腺疾病等领域实现重大突破，成为西北地区泌尿疾病诊疗的重要力量。近年来，科室更以8大亚专科为支撑，打造出特色鲜明的诊疗体系，患者在区域内就能享受更加精准、微创的医疗服务。
“在结石治疗方面，近两年我们取得了质的飞跃。从输尿管软镜碎石术，到负压吸附技术，这种经尿道无创入路，避免传统经皮肾镜的腰部穿刺创伤。”西安市第一医院泌尿外科主任窦小亮介绍道。此外，科室率先引进全球最细的F6.3电子输尿管软镜，使小儿结石和特殊人群结石的治疗成为可能。据了解，这种直径仅2毫米的软镜可以轻松通过狭窄的输尿管，配合先进的钬激光和负压吸引系统，可精准粉碎结石并即时清除，避免了传统手术后患者需要长时间自行排石的痛苦。
值得一提的是，在泌尿外科还创新性地将输尿管软镜与针状肾镜双镜联合，解决了复杂结石的治疗难题。患者张先生6年前行双侧经皮肾镜碎石术后将双侧输尿管支架管滞留在体内，由于长期未拔除，不仅导致导管表面形成广泛结石，还引发了肾积水、肾功能损害、感染等合并问题。辗转多家医院均建议开放手术，在业内医生的推荐下，张先生慕名来到西安市第一医院泌尿外科，最终通过分期微创手术，即针状肾镜联合输尿管软镜激光碎石成功清除结石并取出残留导管，历时5个小时手术顺利完成，避免了传统开刀治疗。
在前列腺疾病治疗方面，科室实现了从传统手术到创新技术的全面布局。不仅常规开展等离子电切和激光剜除等“金标准”手术，更针对高龄、合并心脑血管疾病的高风险患者，陆续开展了西北首例前列腺悬扩术、不可逆电穿孔消融术、陕西首例前列腺支架植入手术、前列腺动脉栓塞术、热蒸汽消融术等微创治疗，极大降低了手术风险。这些创新的治疗手段，也让那些传统观念中“无法手术”的患者重获治疗机会，更让泌尿外科在前列腺疾病诊疗领域走向西北前列。
窦小亮主任介绍，目前泌尿外科已形成8个特色鲜明的亚专业方向，构建起全面而专业的诊疗体系。在结石和前列腺两大优势领域持续发力的同时，在泌尿系肿瘤、男科疾病、尿道修复等方面也形成了独特的技术特色。通过单切口腹腔镜手术、显微男科手术、3D打印血管外支架治疗桃夹综合征等特色技术，既保证了常见病的规范诊疗，又为疑难病例提供了专业解决方案。
窦小亮主任为泌尿外科制定了清晰的发展规划。他表示，一方面，在结石、前列腺两大优势领域将持续发力，加强临床和基础科研工作，推动医疗技术与国际接轨。另一方面，开发更为安全、有效的微创术式，在全国泌尿外科领域占据一席之地。 康夏