日期:[2024年05月08日]
-- 华商报 --
版次:[A1]
近视、超重肥胖 心理健康问题
学生常见病共防指南发布
近视、超重肥胖、脊柱弯曲异常、心理健康问题……这些学生群体的常见问题，可以通过行为与环境干预实现多病共防。近日，国家疾控局发布《学生常见病多病共防技术指南》，首次明确学生常见病“多病共防”的概念，并提出监测和干预措施。
明确“多病共防”的概念
这些疾病要求动态监测
多病是指同一个体同时患有2种及以上疾病或健康问题，各种疾病或健康问题之间可以互不相关，也可以相互影响。
在学生群体中经常发生、患病较高的疾病或健康问题，对个体健康与社会适应产生较大的影响。包括：近视、超重肥胖、脊柱弯曲异常、传染病、龋齿、心理健康问题等。
指南首次明确了学生常见病“多病共防”的概念，提出当多种疾病或健康问题存在共同的风险因素时，应采取综合干预措施。例如，长时间的静态行为、不良的睡眠习惯、营养不均衡以及缺乏亲子交流等都可能是导致学生近视、超重肥胖、脊柱弯曲异常和心理健康问题的共同风险因素。因此，通过推广健康生活方式、改善学校环境、加强健康教育等措施，可以有效预防这些疾病的发生。
依托全国学生常见病和健康影响因素监测与干预工作平台，开展学生健康影响因素监测。重点监测行为因素。如户外活动、久坐和视屏时间、睡眠节律、生活规律性及含糖饮料摄入等情况。关注不良环境因素。如学校环境卫生情况、体育和环境卫生设施的配备情况、各项规章制度的落实情况、家庭环境因素和家庭养育情况等。
落实学生视力筛查和常见病监测工作，早期筛查近视、超重肥胖、脊柱弯曲异常等重点疾病，同时可以关注传染病和心理健康问题，评估多病共患情况，动态观察多病发展变化，早期发现多病倾向或趋势，建立早发现、早预警、早干预机制。
构建三级防控体系
加强重点人群的干预力度
指南提出，要构建三级防控体系，包括一级干预、二级干预和三级干预。
一级干预主要侧重于推广简单易行、效果可靠的干预技术，如保障每天体育锻炼1小时、校内和校外日间户外活动各1小时等“6个1”健康生活方式，即保障每天体育锻炼1小时、校内和校外日间户外活动各1小时；久坐1小时需要起身活动10分钟；以娱乐为目的的视屏时间每天小于1小时；三餐就餐时间相对固定，相差不超过1小时（比如每日早餐就餐时间均在7时左右，最早不早于6时，最迟不迟于8时，午餐晚餐以此类推）；早睡早起，每天减少夜间接触光源刺激1小时；每天亲子交流1小时和互动1刻钟（15分钟）。同时改善学校环境和加强健康教育。疾控部门可以组织专业机构配合教育部门指导学校改善教学生活卫生环境，加强学校健康教育，促进学生健康行为养成。
二级干预注重早期发现高危群体，进行分级管理，并针对重点人群开展干预。疾控机构积极探索联合学校和医疗机构构建科学的风险评估体系，利用学生常见病和健康影响因素监测数据，及时发现远视储备量不足、体重持续增加、情绪变化大的学生，加强监测随访，实施有针对性的干预措施，防止单一健康问题向多病共患进一步发展；依据学生常见病和健康影响因素监测结果，建立多病共防重点防控档案，进行多病分级，针对不同风险等级的群体，细致制定并差异化实施防控方案；对于存在高危行为（比如户外活动和体育锻炼缺乏、视屏时间过长、膳食不合理、含糖饮料摄入过多和睡眠不足等）或处于不良环境（比如课桌椅高度与身高不匹配或者学习场所的采光照明过暗或过亮）的学生，疾控机构可与家庭、学校和社区联动，帮助学生改变高危行为，改善不良环境。
三级干预针对已出现多病共患的学生，指导学生到专业机构确诊和治疗，并加强重点人群的干预力度。对筛查中发现的多病共患学生，疾控机构可以配合学校，指导家长及时带学生到专业机构确诊和治疗，建议学生遵照医嘱治疗，并定期随访；有条件的疾控机构可以跟进重点人群的筛查和转诊档案，结合档案资料、转诊诊断以及随访信息，加强重点人群的干预力度。建议疾控机构及时更新学生健康监测数据、诊疗进展与康复情况等信息，确保防控工作的科学性与高效性。
建立“五位一体”协作模式
加强学生多病共防健康教育
指南鼓励探索建立政府、专业机构、学校、家庭和社区共同参与的“五位一体”协作模式，共同加强学生多病共防健康教育，普及科学的多病共防知识。
疾控部门统筹指导，组织疾控机构、学校等共同做好学生常见病和健康影响因素监测，落实各项干预措施。
鼓励疾控机构组织制作健康教育科普材料，组织专家团队进校园，培训健康教育师资，实现学校多病共防全覆盖。可以开发和利用移动健康平台，扩大健康教育覆盖面，提高效能。
全面倡导学校、家庭、社区建设健康友好环境。通过学校和家庭倡导社区完善公共健身设施，加强健康教育宣传，优化公共空间设计与管理。 据国家疾控局网站