日期:[2024年04月17日]
-- 华商报 --
版次:[A10]
虽然叫“瘤”但不是肿瘤
高龄、吸烟、高血压 警惕“气球炸弹”腹主动脉瘤
有一种“气球”，藏匿在人们的内脏中，悄悄膨胀，就像一颗不定时的“炸弹”。当它变得越来越大时，会非常容易破裂。而一旦破裂，死亡率将高达50%-80%……这就是极为凶险的腹主动脉瘤，高龄、高血压、吸烟等人群都须警惕。
“国人正常肾下腹主动脉直径为1.5~2.0cm，其负责将富含氧气及养分的血液运送到腹内各个脏器及下肢。腹主动脉全年无休地承受巨大的血管内压力，若同时合并高血压、动脉粥样硬化或血管壁退化等因素，造成腹主动脉管壁局部强度变弱，动脉就会像吹气球一样局部胀大、变薄，扩张超过50%成为腹主动脉瘤。”据西安国际医学中心医院周围血管介入科彭怀玉教授介绍，腹主动脉瘤不是肿瘤，只是像肿瘤一样扩张，是良性疾病，但其危害可不比肿瘤低。
“腹主动脉瘤破裂时，大量血液会在短时间内喷涌而出，造成患者大出血，重者危及生命。因此，腹主动脉瘤就像体内携带一颗‘不定时炸弹’，可随时危及患者性命。”彭怀玉教授说。
随着中国人口老龄化及检查手段不断更新，腹主动脉瘤发病率有逐年升高趋势，好发于老年男性，男女的比例为10∶3，尤其是吸烟者，腹主动脉瘤破裂是其致命性的并发症。
据彭怀玉教授介绍，急性腹主动脉瘤破裂的患者多表现为“三联征”：一是剧烈腹痛或腰背部疼痛；二是低血压甚至休克；三是腹部搏动性肿块。破裂的腹主动脉瘤是一种极其凶险的危急重症，患者就诊前常因大出血而休克甚至死亡。因此，早期筛查、早期诊断、早期治疗非常重要。
“65岁及以上存在吸烟、高血压、高胆固醇血症，尤其存在心绞痛或动脉硬化病史者应及时做检查。触摸腹部，用手摸肚脐左上方或周围，如果摸到有搏动性肿块，则有可能罹患腹主动脉瘤，应到当地医院做一个彩色多普勒超声检查确定诊断。存在高血糖、高血脂、高血压、吸烟史、肾脏病、家族性遗传病（如马方综合征）的患者皆为高危人群，应每年体检时做腹主动脉多普勒超声筛检。”彭怀玉教授说，“发现腹主动脉瘤后，应立即到有条件的医院就诊确定治疗方案，目前微创腔内修复术可以获得良好远期治疗效果。”
日常生活应如何预防腹主动脉瘤的发生呢？彭怀玉教授给出了以下建议：“首先应该戒烟戒酒，适当锻炼，形成规律的生活作息；其次，保持心情舒畅，避免较大情绪波动，低盐低脂饮食，多吃蔬菜水果，保持大便通畅，避免用力排便；同时，高血压者应规律服药，严格控制血压。” 华商报大风新闻记者 陈梦扬 实习生 李奕婷
“国人正常肾下腹主动脉直径为1.5~2.0cm，其负责将富含氧气及养分的血液运送到腹内各个脏器及下肢。腹主动脉全年无休地承受巨大的血管内压力，若同时合并高血压、动脉粥样硬化或血管壁退化等因素，造成腹主动脉管壁局部强度变弱，动脉就会像吹气球一样局部胀大、变薄，扩张超过50%成为腹主动脉瘤。”据西安国际医学中心医院周围血管介入科彭怀玉教授介绍，腹主动脉瘤不是肿瘤，只是像肿瘤一样扩张，是良性疾病，但其危害可不比肿瘤低。
“腹主动脉瘤破裂时，大量血液会在短时间内喷涌而出，造成患者大出血，重者危及生命。因此，腹主动脉瘤就像体内携带一颗‘不定时炸弹’，可随时危及患者性命。”彭怀玉教授说。
随着中国人口老龄化及检查手段不断更新，腹主动脉瘤发病率有逐年升高趋势，好发于老年男性，男女的比例为10∶3，尤其是吸烟者，腹主动脉瘤破裂是其致命性的并发症。
据彭怀玉教授介绍，急性腹主动脉瘤破裂的患者多表现为“三联征”：一是剧烈腹痛或腰背部疼痛；二是低血压甚至休克；三是腹部搏动性肿块。破裂的腹主动脉瘤是一种极其凶险的危急重症，患者就诊前常因大出血而休克甚至死亡。因此，早期筛查、早期诊断、早期治疗非常重要。
“65岁及以上存在吸烟、高血压、高胆固醇血症，尤其存在心绞痛或动脉硬化病史者应及时做检查。触摸腹部，用手摸肚脐左上方或周围，如果摸到有搏动性肿块，则有可能罹患腹主动脉瘤，应到当地医院做一个彩色多普勒超声检查确定诊断。存在高血糖、高血脂、高血压、吸烟史、肾脏病、家族性遗传病（如马方综合征）的患者皆为高危人群，应每年体检时做腹主动脉多普勒超声筛检。”彭怀玉教授说，“发现腹主动脉瘤后，应立即到有条件的医院就诊确定治疗方案，目前微创腔内修复术可以获得良好远期治疗效果。”
日常生活应如何预防腹主动脉瘤的发生呢？彭怀玉教授给出了以下建议：“首先应该戒烟戒酒，适当锻炼，形成规律的生活作息；其次，保持心情舒畅，避免较大情绪波动，低盐低脂饮食，多吃蔬菜水果，保持大便通畅，避免用力排便；同时，高血压者应规律服药，严格控制血压。” 华商报大风新闻记者 陈梦扬 实习生 李奕婷