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日期:[2020年01月27日] -- 华商报 -- 版次:[A4]
院士访谈

新冠肺炎潜伏期传染吗?

传染病学专家李兰娟这样说
新型冠状病毒肺炎疫情的防控情况是当下民众高度关注的问题。日前,总台央视记者董倩对国家卫健委高级别专家组成员、中国工程院院士李兰娟进行了独家专访。今年73岁的李兰娟院士曾在非典、甲流、H7N9禽流感等传染病事件防控中有重大创新和技术突破。
  为什么提出对武汉实施进出人员管控的建议?

   李兰娟:从各个省感染的情况看,武汉出来的人导致了各个省感染,且不仅是一代感染,可能有的省都已经产生了第二代感染,这是非常危险的。如果再继续扩大感染,如果其他的省没有控制,也像武汉那样蔓延,对中国经济社会的损失会很惨重,对我们国家经济社会的保障已经到了刻不容缓的程度。只有严格地控制传染源,才能让传染病不发生大流行。

  对武汉实施进出人员管控晚了吗?

   李兰娟:做这个决定国家也是非常慎重的。如果要厉害一点,估计早几天就关掉了。现在全国二十几个省都有输入性的病人,必须采取严格的措施才能控制疫情,否则可能还会继续蔓延。这个办法已经是国家采取了最强硬的办法。

  武汉实施进出人员管控还要多久?

   李兰娟:新发病人明显减少,甚至新发病人没有了,肯定就可以解除了。武汉毕竟1000多万人,大多数是没有感染的。控制传染源、切断传播途径、保护易感人群,这三句话对传染病爆发的情况是非常重要的。

  新型冠状病毒肺炎只有通过呼吸道传播吗?

   李兰娟:基本上现在比较明了,呼吸道的传播是肯定的,另外有没有通过血液传播、粪便传播、污染物品的传播,还需要进一步的证实。

  潜伏期到底传不传染?

   李兰娟:我一直在调查和了解,目前发现在潜伏期也有可能传染给其他人。所以在接触病源的14天以内,我们要对他进行医学观察和相对隔离。

  如何区别普通感冒和新型冠状病毒肺炎?

   李兰娟:目前早期的症状是非常相似的,有的发烧、有的干咳,有的呼吸道症状,发烧以后乏力,甚至有的还有点消化道的症状。我们要鉴别的话,最重要的就是咽拭子取个样,做病毒检测。通过检测,能报告出你是甲流、乙流还是新型冠状病毒,非常清楚。现在新型冠状病毒的试剂应该定点的医院也有,都能检测。

  轻症患者可以居家隔离治疗吗?

   李兰娟:因为最近刚好有个医生报道了自己在家里自我干预后完全治愈的情况,我觉得也有他一定的道理。因为他本身是医生他自己懂,所以是不怕的。他知道自己的情况不会加重,那么在家里休息得比较好,吃得比较好,康复得比较好。但是在没有医疗条件的情况下,还是住院更加安全一点,因为定期要复查胸部的片子看有没有加重。你自己不是医务人员,对自己的情况不了解,肺部的炎症发展如果比较快,还是要在医院里治疗。
   李院士在采访中表示,免疫功能低下、老年人等更容易感染或转变成重症患者,这部分人需要格外重视防护。春节期间,她建议民众不要参加大型聚会,少去人多密集地区,勤洗手,戴口罩,保持室内通风。 据央视

  记者探访

  
三女孩拖行李箱来定点医院排查
   1月26日早8时多,华商报记者来到省级定点医院——西安交大一附院,发热门诊预检处设立于该院南门入口处,是一排白色的帐篷,现场大约有10人左右正在排队排查。

  筛查后由专人领至发热门诊

   从西安交大一附院东大门进入,能看到引导牌,路面都有醒目的红白两色路标指向“发热门诊预检处”,医院门诊大楼和院内都张贴着“发热患者须知”,提醒“如果您近期去过武汉或接触武汉相关人员,同时伴有呼吸道症状(鼻塞、流涕、咳嗽、咽喉疼痛)或发热症状,请在门诊广场帐篷预检分诊台筛查登记后,由专人领至发热门诊。”
   在预检处的医生穿有防护服,早上待排查的人不多,大约有10人左右,大家都戴着口罩,彼此注意距离。一名年轻男士排在最前面预检,与医生保持有一定距离,医生通过话筒与其交流。记者注意到医生询问的很详细,家住在哪个小区、工作单位、电话号码等等都必须登记。其中还有3名女孩赶来排查,均戴着口罩、拖着行李箱,似乎刚刚从外地归来。

  曾参与抗击非典专家坐镇发热门诊

   在省市两级定点医院西安市第八医院,门诊大厅外设置了发热分诊窗口,有专业医护人员主动询问患者的发热史和接触史,对发热病患进行引导和处置。
   为了确保新型肺炎患者的救治工作,医院抽调全院精锐,由感染、重症、急诊、中西医、内科等专家组成了新型冠状病毒感染的肺炎医疗救治专家小组,其中主任医师12名,副主任医师7名。这19人中有15人参加过2003年的非典诊疗方案制定和患者救治工作。作为专业的传染病医院,该医院在阻击非典和甲流等传染病防治工作中作出突出贡献。
   李燕平主任从事感染性疾病的诊疗工作30余年,是省市专家库的传染病专家,先后参与了2003年的非典型肺炎、2009年的甲流和埃博拉、MERS等疾病诊疗方案的制定。此次,作为院内专家组的主要成员,她一直坚持亲自坐镇发热门诊,就连大年三十也不例外。 华商报记者 李琳 文/图

  专家建议

  
扎堆就诊增加感染风险
  无武汉接触史慎去发热门诊

   这几天,随着新型冠状病毒感染的肺炎病例的增多,不少人稍有呼吸道症状就担心自己“中枪”,西安一些大型医院发热门诊接诊量剧增,但绝大多数都是虚惊一场。那么,眼下如果发烧了,到底要不要去医院呢?

  目前来发热门诊排查的90%都不需要来

   陕西省内多位专家的意见是:冬春季节本身就是呼吸道疾病高发季节,我们日常生病中经常出现的打喷嚏、流涕症状并不是新型肺炎的常见症状。如果没有武汉接触史,您更有可能是普通感冒、流感、支气管炎等。因此,大家不要稍有不适扎堆发热门诊,以免导致交叉感染。
   由于冬春季本就是流感等呼吸道传染病的高发期,再加上新型冠状病毒肺炎的报道,一些市民稍有不适,就急忙赶到医院排查。
   专家警示,如果没有武汉接触史,仅有轻度发热,建议先在家中观察,对症服药退热。此时,前往医院,极有可能有交叉感染风险,也给有限的医疗资源增加负担。
   “目前来发热门诊排查的,90%都不需要来。”西安交大二附院感染科主任党双锁建议大家有选择性的来医院排查。

  95%以上病例与武汉有关
  去过武汉或从武汉来

   唐都医院传染病科连建奇教授表示,新型冠状病毒主要传播方式是经飞沫传播、接触传播(包括手污染导致的自我传播)以及可能的气溶胶传播。目前,95%以上新型冠状病毒肺炎病例都去过武汉,或者从武汉来。依据目前的流行病学特点,中老年人发病较多,以男性为主,儿童已有发病,人群普遍易感。
   新型冠状病毒肺炎早期一般症状:发热、乏力、干咳、逐渐出现呼吸困难,部分患者起病症状轻微,可无发热。
   严重者:急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒、出凝血功能障碍,多数患者为中轻症,预后良好,少数患者病情危重,甚至死亡。

  发热但与武汉无关者应居家隔离 社区就诊

   如何识别、判断及选择就医?连建奇教授提出指导意见:
   1)无发热、无流行病学史:注意个人防护,增强免疫力;
   2)无发热、有流行病学史:居家隔离,监测体温,必要时筛检病病毒核酸,如有任何不适及时到定点医院发热门诊就诊;
   3)发热、无流行病学史:居家隔离,社区医院就诊,监测体温,疾病如有进展及时到就近医院的发热门诊就诊;
   4)发热、有流行病学史:立即到定点医院发热门诊就诊,减少人群接触,加强个人防护。
   这里所说的流行病学史,是指在咳嗽、发烧等发病症状两周内存在武汉旅游史或武汉发热病人接触史的人。

  减少家庭聚会
  外出一定要戴口罩

   卫健部门的提示一直是“进入冬季,气温逐渐降低,流感、流腮、水痘等呼吸道传染病易高发。”
   如果你没有武汉接触史,出现发热流涕等症状,可能是感冒、流感等,请居家隔离,社区医院就诊,监测体温,疾病如有进展及时到就近医院的发热门诊就诊。
   无论是什么原因引起的呼吸道症状,大家都应该学会正确的咳嗽和打喷嚏方式,如:避开他人,用手帕或纸巾掩面,如果一时情急,用肘部衣袖遮掩;不要随便和他人握手;严禁随地吐痰。
   大家一定要意识到“早预防、早发现、早诊断、早隔离、早治疗”是防治新冠肺炎的关键,尽量不外出、避免去人多的公共场所,减少家庭聚会,外出一定要戴口罩,每天勤洗手、洗脸。 华商报记者 李琳

  紧急寻人

  新加坡至西安TR134航班发现疑似病例
  一位医生乘客已自行去接受检查
  请其余99人立即前往指定地点接受检查

   1月26日下午,一条由西安市新型冠状病毒感染的肺炎防控指挥部紧急发出的全城寻人通知刷爆了朋友圈。
   通知表示,1月26日0:40左右,新加坡至西安的TR134国际航班上发现1例新型冠状病毒感染的肺炎疑似病例,目前该患者已在指定医院接受治疗,同时该航班乘客已医学观察35人,请其余99名人员(含机组人员)看到通知后立即前往凯里亚德酒店西安皂河地铁站店(莲湖区枣园西路229号的士广场1层、17到23层)接受检查,前往途中请做好自我防护。
   1月26日晚,一家旅行社的工作人员杨女士打来电话,询问消息是否属实?得到记者证实后,杨女士随即联系了客户后给华商报记者反馈,“我的一位客户是位医生,她去新加坡参加一个国际医学会议,得知西安这边疫情严重,改签这趟航班准备赶回来参与救援,没想到飞机上就有疑似病患。我刚才联系上客户时,她已经看到寻人通知,正赶往通知里提到的定点医院接受检查。” 华商报记者 肖琳

  请勿传谣

  
要了解疫情做好防护
  也要不信谣不传谣
  延安一男子酒后称刚从武汉回来,假的!

   1月25日,延安市网监部门发现有人在朋友圈发布涉及疫情视频,一男子戴口罩自称从武汉归来,并让朋友猜其坐何种交通工具回来。延安市公安局宝塔分局经调查,该男子近期并未去过武汉,视频系男子除夕夜与朋友在延安后街party喝完酒后开的玩笑。

  长安东大发现2名病例死亡1人?假的!

   1月25日,网传“长安区东大镇发现两名病例,已死亡1人,现东大镇已封闭”,西安高新区新型冠状病毒感染肺炎防控指挥部第一时间安排部署核实,确认为假消息。同日,秦渡街道姜某某听其父亲说东大镇被封闭后,主观臆断为东大街道有人因感染致死,在3个微信群中发送不实消息。长安区吴某某在与其丈夫视频通话中得知东大发现疫情的消息后未经核实就将不实信息转到有32名亲戚的微信群里。
   目前,二人已主动删除信息,并在朋友圈澄清事实真相。 华商报记者 苗巧颖 肖琳 卿荣波

  
淡盐水漱口可预防新型冠状病毒假的
  ——专家谈新冠肺炎疫情防控谣言

   针对微信朋友圈出现的各种新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控的传言,专家解读这些均属谣言。

  谣言一:钟南山院士建议“全中国人民在家隔离两周”

   广州医科大学附属第一医院相关负责人表示,钟南山院士从未提出“全中国人民在家隔离两周”的建议。但钟南山院士强调注意防护,早发现、早隔离,尽可能减少传播,减少出现“超级传播者”的概率。

  谣言二:用淡盐水漱口可以预防新型冠状病毒

   广州医科大学附属第一医院钟南山院士团队辟谣:盐水漱口有利于清洁口腔和咽喉,对于咽喉炎有帮助。但是新型冠状病毒侵犯的部位在呼吸道,漱口没有办法清洁呼吸道。其次,目前尚无任何研究结果提示盐水对新型冠状病毒有杀灭作用。

  谣言三:吃大剂量抗流感药能预防新型冠状病毒感染

   中华预防医学会医院感染控制分会吴安华教授认为,目前没有循证医学证据表明抗流感药物如阿比多尔对于新型冠状病毒感染有预防作用,大剂量服用阿比多尔是有副作用的,主要表现为恶心、腹泻、头晕和血清转氨酶增高。

  谣言四:喝酒可杀病毒

   河北省新型冠状病毒感染的肺炎救治专家组组长阎锡新说,新型冠状病毒确实对酒精是不耐受的,酒精具有不错的消毒作用。但是人喝酒以后,酒精经过胃肠进入到血流当中,经过肝脏代谢排除掉。而新型冠状病毒感染是病毒进入呼吸道,引起气道和肺的病变。“人喝酒以后,酒精在气道里面的含量,远远不足以杀死病毒,所以不存在喝酒来预防或者治疗新型冠状病毒感染的可能性。相反,过量饮酒降低机体抵抗力,容易招致更严重的感染。”阎锡新说。 据新华社