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日期:[2019年01月09日] -- 华商报 -- 版次:[B2]

家长乱补钙 一岁女婴双肾长满结石

专家:婴幼儿的营养来源主要是奶,奶已能满足孩子的钙需求,不需要额外补钙
日前,广东梅州一岁女婴小钟出现了严重尿血,家长紧急送医,经检查,小钟双肾多发性结石,且出现不同程度的肾积水。原来小钟是早产儿,又加上父母不够高,父母担心孩子输在起跑线上,在孩子10个月后还没长出牙齿时就给孩子疯狂补钙。经手术,小钟日前已经康复出院。
   据主诊医生介绍,小钟体内共有9粒结石,其中最大的居然达到2厘米。分析原因,主要是因为孩子出生10个月后还没有长出牙齿时,家长就为其疯狂补钙。此外,家长的喂养方式也不正确,才导致小钟双肾和左输尿管长满结石。据了解,世界卫生组织倡议,对于6个月内的宝宝,妈妈的母乳或一段配方奶,是最适合他们的食物,除此之外就不要再添加任何辅食。不按正确方案配比奶粉,反而容易增加肾脏负担而出现结石。

  VD是促进钙吸收的介质
  补D比补钙更值得关注

   “理论上讲,一岁以内的孩子不需要额外补钙。”西安市中心医院儿保科主任梁艳表示,无论是母乳还是配方奶,只要孩子一天之内的奶量至少在600~800ml左右,几乎不用额外补钙。“我们只会让婴幼儿补充400~600个单位量的维生素D,1500个单位量的维生素A作为预防量。”梁艳说,只有早产儿且经过评估骨碱性磷酸酶及25羟VD3(金标准)真的缺少,才需要按医嘱进行补充。
   “有的家长担心孩子会因为缺钙得佝偻病,这绝对是瞎操心。”梁艳说,佝偻病也是VD缺乏引起的。VD才是促进钙吸收的介质,所以按剂量补D比补钙更值得关注。同时,也不存在男孩、女孩在VD和钙的剂量需求上有差异的问题。所以,家长千万不要给孩子乱补钙。如果孩子有明显的烦躁、哭闹、易惊、方颅、汗多等症状,可以去医院进一步检查是否存在维生素D缺乏,然后按照医嘱进行补充。
   此外,对于钙剂的补充,有的家长也很茫然。“大部分一岁以内的孩子不需要额外补钙,部分孩子或2岁以上的孩子经过检查缺钙,我们会建议补充适量的钙剂,且有服用的周期和量。”梁艳说,目前市面上有很多鱼龙混杂的钙剂,许多家长们跟风给孩子吃乳钙,其实乳钙是保健品。药品的钙主要是葡萄糖酸钙和碳酸钙,碳酸钙的吸收效果较好。
   梁艳提醒:“家长应该为孩子补充足够剂量的VD促进钙吸收。”除了吃VD补剂外,最好的方式就是晒太阳。

  生活习惯影响身高
  晚上孩子应10点前睡觉

   小钟的父母担心小钟长不高给小钟疯狂补钙。陕西省人民医院儿童病院四病区主任刘春风表示,缺钙和身高其实关系不大,影响孩子身高的因素有很多,并且大量补充钙剂孩子也不一定能够吸收。“婴幼儿的营养来源主要是奶,奶已经能够满足孩子的钙需求了。”刘春风说,孩子2~3岁身高达不到正常标准又符合矮小症的适应证,家长就该及时关注孩子的身高问题。
   真正影响孩子身高的因素有小于胎龄儿、生长激素缺乏、特殊疾病等,还有一个就是大家关注的遗传因素。刘春风介绍,一般临床上会算一个孩子的遗传身高,即:(父亲身高+母亲身高)÷2,男孩加6.5厘米,女孩减6.5厘米。一般4~10岁是儿童身高干预治疗的最佳时间,如果你的孩子一年身高增长低于5厘米就该高度关注身高生长发育问题。
   此外,生活习惯也会影响孩子身高,所以为了不让自己的孩子身高不达标,要让孩子最晚10点上床睡觉,迎接生长高峰期(晚上12点,凌晨四五点),多做跳跃类运动刺激生长激素的分泌,还应补充合适的营养,提高免疫力,少生病。 华商报记者 王玮